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蕁麻疹性血管炎怎么治

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蕁麻疹血管炎可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑、血漿置換等方式治療。蕁麻疹性血管炎通常由自身免疫異常、感染、藥物過(guò)敏、遺傳因素、惡性腫瘤等原因引起。

1、抗組胺藥物

蕁麻疹性血管炎患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物。這類藥物能阻斷組胺受體,緩解皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀。適用于輕度癥狀或作為輔助治療。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),需避免駕駛或操作精密儀器。

2、糖皮質(zhì)激素

中重度蕁麻疹性血管炎患者需使用潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素。激素具有強(qiáng)效抗炎和免疫抑制作用,可快速控制血管炎癥。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血糖、血壓及骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn),不可突然停藥。

3、免疫抑制劑

對(duì)激素依賴或無(wú)效者可聯(lián)合環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑。這類藥物通過(guò)抑制過(guò)度活躍的免疫系統(tǒng)減輕血管損傷。用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能,預(yù)防感染。

4、生物制劑

難治性病例可考慮奧馬珠單抗注射液、利妥昔單抗注射液等生物靶向治療。生物制劑特異性阻斷免疫通路中的關(guān)鍵分子,精準(zhǔn)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。治療前需篩查結(jié)核和乙肝,治療中監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。

5、血漿置換

危及生命的重癥患者可能需要進(jìn)行血漿置換。該療法通過(guò)清除血液中的異??贵w和炎癥介質(zhì)控制病情。屬于有創(chuàng)治療,需在重癥監(jiān)護(hù)條件下進(jìn)行,可能并發(fā)低血壓或凝血異常。

蕁麻疹性血管炎患者日常需避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持室內(nèi)濕度適宜,使用溫和無(wú)刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。飲食宜清淡,避免海鮮、辛辣食物等可能誘發(fā)過(guò)敏的食材。記錄可疑誘因如藥物、食物或環(huán)境因素,定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)等指標(biāo)。急性發(fā)作期建議臥床休息,癥狀緩解后可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。

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