無(wú)痛性便血是怎么回事
無(wú)痛性便血可能由痔瘡、直腸息肉、結(jié)腸炎、腸道腫瘤、肛裂等原因引起,需通過(guò)腸鏡檢查、糞便潛血試驗(yàn)等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī)排查病因,避免延誤治療。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致無(wú)痛性出血,血液呈鮮紅色附著于糞便表面??赡芘c長(zhǎng)期便秘、久坐等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀,必要時(shí)行痔切除術(shù)。
2、直腸息肉
直腸黏膜表面隆起性病變可能因表面糜爛出血,表現(xiàn)為間歇性無(wú)痛便血。息肉可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān)。需通過(guò)腸鏡下息肉切除術(shù)治療,術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
3、結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可導(dǎo)致腸黏膜破損出血,常伴隨黏液便??赡芘c免疫異常、感染等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
4、腸道腫瘤
結(jié)腸癌等惡性腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛性便血,血液多與糞便混合呈暗紅色。腫瘤生長(zhǎng)可能引發(fā)腸梗阻等癥狀。需通過(guò)手術(shù)切除結(jié)合放化療進(jìn)行綜合治療。
5、肛裂
肛管皮膚縱行裂傷在慢性期可能出血但不伴疼痛,常見(jiàn)于便秘患者。裂傷可能因反復(fù)排便損傷導(dǎo)致??墒褂孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)愈合,嚴(yán)重時(shí)需行肛裂切除術(shù)。
出現(xiàn)無(wú)痛性便血時(shí)應(yīng)記錄出血頻率和性狀,避免攝入辛辣刺激性食物,保持每日飲水量1500-2000毫升,適量增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,排便后使用溫水清潔會(huì)陰部,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。若出血持續(xù)1周未緩解或伴隨消瘦、腹痛等癥狀,須立即至消化內(nèi)科就診。