皮膚癢一抓就會(huì)起疙瘩可能是皮膚劃痕癥或過敏性蕁麻疹的表現(xiàn)，主要有皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、膽堿能性蕁麻疹、接觸性皮炎、真菌感染等原因引起。

1、皮膚屏障受損

頻繁搔抓或過度清潔會(huì)導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層破壞，表現(xiàn)為干燥脫屑后出現(xiàn)條索狀隆起。日常需減少熱水燙洗，使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜如薇諾娜特護(hù)霜，避免使用堿性肥皂。若伴隨紅腫滲出，可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏。

2、過敏反應(yīng)

蚊蟲叮咬或接觸花粉塵螨后，組胺釋放引發(fā)風(fēng)團(tuán)樣皮疹。常見于四肢暴露部位，可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片，外用爐甘石洗劑止癢。過敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗床品，避免飼養(yǎng)寵物，必要時(shí)進(jìn)行血清IgE檢測(cè)。

3、膽堿能性蕁麻疹

運(yùn)動(dòng)出汗或情緒緊張時(shí)，乙酰膽堿刺激肥大細(xì)胞導(dǎo)致直徑1-3毫米的小丘疹。建議穿著純棉透氣衣物，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦汗，急性發(fā)作時(shí)可使用依巴斯汀片，嚴(yán)重者需進(jìn)行冷敷處理。

4、接觸性皮炎

金屬飾品或化妝品中的鎳、香料成分可能誘發(fā)局部紅斑水皰。需立即停用致敏物品，用生理鹽水濕敷，遵醫(yī)囑涂抹糠酸莫米松凝膠。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。

5、真菌感染

體癬或股癬初期表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴瘙癢，搔抓后邊緣隆起。確診需刮取皮屑鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏，嚴(yán)重者配合口服伊曲康唑膠囊。保持患處干燥，避免與他人共用毛巾。

日常應(yīng)穿著寬松純棉衣物，洗澡水溫控制在38℃以下，沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。記錄飲食及接觸物有助于識(shí)別誘因，反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛需排查自身免疫性疾病。避免過度搔抓以防繼發(fā)感染，外出時(shí)做好物理防曬減少刺激。