手腕肌腱炎怎么治
手腕肌腱炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手腕肌腱炎通常由過度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、代謝異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期應(yīng)停止手腕活動(dòng),用支具固定腕關(guān)節(jié)2-3周,避免肌腱進(jìn)一步損傷。日常避免提重物、擰毛巾等需要腕部用力的動(dòng)作,打字時(shí)使用腕托減少肌腱張力。
2、冷敷熱敷
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱毛巾敷20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚敏感者需隔毛巾操作。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
4、物理治療
超聲波治療通過機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)炎癥吸收,每周3次。沖擊波治療可刺激肌腱修復(fù),需間隔5-7天重復(fù)。治療期間配合腕關(guān)節(jié)伸展訓(xùn)練,防止粘連。
5、手術(shù)治療
保守治療3個(gè)月無效或肌腱斷裂者,需行肌腱松解術(shù)清除粘連組織,術(shù)后石膏固定4周。嚴(yán)重滑膜炎患者可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
恢復(fù)期可適量食用三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物減輕炎癥,避免高糖飲食加重組織水腫。每日進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、畫圈等輕柔活動(dòng),動(dòng)作幅度以不引起疼痛為度。睡眠時(shí)保持手腕中立位,可使用護(hù)腕防止夜間過度彎曲。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌力下降,需及時(shí)復(fù)查排除神經(jīng)壓迫。