心肌缺血患者的心率通常在60-100次/分，但可能因病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異及用藥情況出現(xiàn)波動(dòng)。心肌缺血是指心臟血液供應(yīng)不足導(dǎo)致心肌缺氧，可能引發(fā)胸痛、心悸等癥狀。

心肌缺血時(shí)心率的變化與冠狀動(dòng)脈狹窄程度、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能有關(guān)。輕度心肌缺血患者靜息心率多在正常范圍內(nèi)，活動(dòng)后可能出現(xiàn)心率加快至100-120次/分。急性發(fā)作期部分患者會(huì)出現(xiàn)心率增快超過100次/分，少數(shù)合并傳導(dǎo)系統(tǒng)病變者可能出現(xiàn)心率低于60次/分。長(zhǎng)期慢性缺血可能引發(fā)心臟重構(gòu)，導(dǎo)致持續(xù)性心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩。心率異常會(huì)加重心肌耗氧量，形成惡性循環(huán)。

部分特殊情況下心率表現(xiàn)可能偏離常規(guī)。使用β受體阻滯劑治療的患者心率可維持在50-60次/分；合并糖尿病神經(jīng)病變者可能出現(xiàn)固定心率；急性心肌梗死早期可能出現(xiàn)反射性心動(dòng)過緩。這些情況需要結(jié)合心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)等檢查綜合評(píng)估。

心肌缺血患者需定期監(jiān)測(cè)心率變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在正常范圍。戒煙限酒，保證充足睡眠。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗血小板藥物和他汀類藥物，不可自行調(diào)整降壓藥或抗心律失常藥物劑量。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、心率突然增快或減慢超過30次/分時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。