小腿腫脹可能由長時間站立、靜脈回流受阻、低蛋白血癥、心力衰竭、深靜脈血栓等原因引起，通常表現(xiàn)為局部皮膚緊繃、按壓凹陷、疼痛等癥狀。

1、長時間站立

長時間保持站立姿勢可能導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，組織液積聚在小腿部位引發(fā)腫脹。這種情況通常通過抬高下肢、穿戴彈力襪、適當(dāng)活動踝關(guān)節(jié)等方式緩解，無須特殊治療。

2、靜脈回流受阻

靜脈瓣膜功能不全或靜脈受壓可能導(dǎo)致血液淤積，表現(xiàn)為晨輕暮重的小腿腫脹?？赡芘c久坐久站、肥胖等因素有關(guān)，通常伴隨下肢沉重感?？赏ㄟ^間歇性氣壓治療、靜脈活性藥物如地奧司明片改善癥狀。

3、低蛋白血癥

血漿白蛋白水平降低會使血管內(nèi)膠體滲透壓下降，液體滲入組織間隙。常見于營養(yǎng)不良、腎病綜合征等疾病，多伴隨眼瞼或全身水腫。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，嚴(yán)重時需輸注人血白蛋白注射液。

4、心力衰竭

右心衰竭時體循環(huán)淤血可導(dǎo)致對稱性小腿腫脹，多從足踝開始向上發(fā)展，伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需使用呋塞米片等利尿劑減輕水鈉潴留，同時控制原發(fā)病。

5、深靜脈血栓

血栓形成阻塞靜脈回流會引起突發(fā)單側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能伴隨霍曼斯征陽性。需緊急使用利伐沙班片抗凝，嚴(yán)重者需行下腔靜脈濾器植入術(shù)預(yù)防肺栓塞。

日常應(yīng)注意避免長時間保持同一姿勢，休息時抬高下肢促進(jìn)血液回流，控制鈉鹽攝入量。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、胸痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。定期進(jìn)行下肢肌肉鍛煉如踝泵運動，肥胖者需減輕體重以降低靜脈壓力。