中醫(yī)學(xué)中的溶血性黃疸病因
中醫(yī)學(xué)中的溶血性黃疸病因主要有濕熱蘊(yùn)結(jié)、肝膽郁滯、脾虛濕困、血瘀阻絡(luò)、先天不足等。該病癥多因外感濕熱邪毒或內(nèi)傷飲食情志,導(dǎo)致肝膽疏泄失常,膽汁外溢肌膚所致。
1、濕熱蘊(yùn)結(jié)
長(zhǎng)期飲食肥甘厚味或感受濕熱邪氣,可導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常,濕熱內(nèi)生。濕熱熏蒸肝膽,迫使膽汁不循常道而外溢,出現(xiàn)身目發(fā)黃、小便黃赤等癥狀。治療需清熱利濕,常用茵陳蒿湯加減,配合梔子、大黃等藥物。日常應(yīng)避免辛辣油膩食物,保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)。
2、肝膽郁滯
情志不暢或外邪侵襲可致肝氣郁結(jié),膽腑疏泄功能失調(diào)。氣機(jī)阻滯日久化熱,熏蒸膽汁外溢肌膚,表現(xiàn)為黃疸伴脅肋脹痛、口苦咽干。治療宜疏肝利膽,可選用柴胡疏肝散配合郁金、金錢(qián)草等藥物。保持情緒舒暢有助于改善癥狀。
3、脾虛濕困
素體脾陽(yáng)不足或久病耗氣,導(dǎo)致水濕運(yùn)化無(wú)力。濕濁內(nèi)停困阻中焦,影響肝膽正常疏泄功能,出現(xiàn)身黃晦暗、食欲不振、大便溏薄等表現(xiàn)。治療需健脾化濕,常用參苓白術(shù)散配合黃芪、茯苓等藥物。飲食宜溫?zé)嵋紫?,忌食生冷瓜果?/p>
4、血瘀阻絡(luò)
黃疸日久或外傷等因素可致氣血運(yùn)行不暢,瘀血阻滯膽絡(luò)。表現(xiàn)為面色黧黑、肌膚甲錯(cuò)、舌質(zhì)紫暗等瘀血征象,黃疸色澤晦暗。治療需活血化瘀通絡(luò),常用血府逐瘀湯配合丹參、赤芍等藥物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于氣血運(yùn)行。
5、先天不足
先天稟賦薄弱或胎傳因素可致肝膽功能發(fā)育不全,易受外邪侵襲而發(fā)黃。多見(jiàn)于新生兒黃疸遷延不愈者,常伴發(fā)育遲緩、體質(zhì)羸弱。治療需補(bǔ)腎填精,常用六味地黃丸配合菟絲子、枸杞子等藥物。需注意保暖避風(fēng),循序漸進(jìn)調(diào)理體質(zhì)。
溶血性黃疸患者日常需注意飲食清淡易消化,適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累或情緒波動(dòng)。根據(jù)體質(zhì)進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、太極拳等。密切觀察黃疸變化,若持續(xù)加重或出現(xiàn)神志異常需及時(shí)就醫(yī)。治療期間定期復(fù)查肝功能,配合醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥或更改劑量。
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