黃褐斑與獲得性太田痣可通過發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及輔助檢查進(jìn)行鑒別。黃褐斑多與雌激素水平、紫外線暴露相關(guān)，表現(xiàn)為對(duì)稱性黃褐色斑片；獲得性太田痣屬于真皮黑色素細(xì)胞增生，常為單側(cè)青灰色斑塊。確診需結(jié)合皮膚鏡、組織病理學(xué)檢查。

黃褐斑常見于育齡期女性，皮損多分布于顴骨、前額等日光暴露部位，邊界清晰但形狀不規(guī)則，顏色深淺與日曬或激素波動(dòng)相關(guān)。皮膚鏡下可見褐色網(wǎng)狀色素沉著，無血管擴(kuò)張或毛囊受累。治療以避光、外用氫醌乳膏為主，頑固性病例可聯(lián)合化學(xué)剝脫或激光治療。

獲得性太田痣多在青春期后出現(xiàn)，好發(fā)于三叉神經(jīng)分布區(qū)，典型表現(xiàn)為眼周、顴部的藍(lán)灰色斑片，可累及鞏膜。皮膚鏡顯示均質(zhì)型灰藍(lán)色背景伴散在毛囊周圍色素殘留，組織病理可見真皮中下層梭形黑色素細(xì)胞聚集。調(diào)Q激光是首選治療方式，需多次重復(fù)進(jìn)行。

日常需嚴(yán)格防曬，避免使用刺激性化妝品。若皮損突然增大或顏色改變，應(yīng)及時(shí)就診排除惡性病變。兩種疾病治療方案差異較大，建議在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個(gè)體化干預(yù)措施。