骨折患者需注意制動(dòng)保護(hù)、營養(yǎng)補(bǔ)充、康復(fù)訓(xùn)練、并發(fā)癥預(yù)防及定期復(fù)查。骨折后正確處理可促進(jìn)愈合，避免二次損傷。

1、制動(dòng)保護(hù)

骨折后需立即固定患肢，避免移動(dòng)導(dǎo)致斷端錯(cuò)位。上肢骨折可用三角巾懸吊，下肢骨折需保持平臥并使用夾板臨時(shí)固定。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)托住骨折上下關(guān)節(jié)，減少晃動(dòng)。石膏或支具固定期間禁止自行拆除，若出現(xiàn)皮膚壓迫、麻木需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。

2、營養(yǎng)補(bǔ)充

骨折愈合需要充足蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)，每日應(yīng)攝入牛奶、雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍(lán)花、菠菜等富含維生素K的蔬菜。適量補(bǔ)充鈣片與維生素D制劑如碳酸鈣D3片，但需避免與高草酸食物同服。吸煙飲酒會(huì)延緩骨痂形成，恢復(fù)期需嚴(yán)格戒除。

3、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定裝置后需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，早期以被動(dòng)屈伸為主，后期逐步增加抗阻練習(xí)。下肢骨折患者可借助助行器進(jìn)行部分負(fù)重訓(xùn)練，上肢骨折可進(jìn)行抓握力鍛煉。水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合初期康復(fù)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起持續(xù)疼痛為限。

4、并發(fā)癥預(yù)防

長期臥床者需每2小時(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡發(fā)生。每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)和踝泵運(yùn)動(dòng)，降低深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。開放性骨折患者需觀察傷口有無紅腫滲液，警惕骨髓炎。老年人應(yīng)加強(qiáng)防跌倒措施，如使用防滑墊、安裝扶手等。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周需復(fù)查X線確認(rèn)復(fù)位情況，之后每4-6周隨訪觀察骨痂生長。若出現(xiàn)固定物松動(dòng)、異常疼痛或皮膚發(fā)紺需立即就診。兒童骨折愈合較快，但需監(jiān)測是否有骨骺損傷。糖尿病患者應(yīng)更頻繁檢查，避免延遲愈合。

骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適量增加乳制品、豆制品及深海魚類攝入，避免高鹽高糖飲食影響鈣質(zhì)吸收。每日進(jìn)行醫(yī)囑允許范圍內(nèi)的低強(qiáng)度活動(dòng)，如健側(cè)肢體鍛煉或床上抬腿運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。注意保持固定裝置干燥清潔，洗澡時(shí)可用防水護(hù)套保護(hù)。心理上需避免焦慮情緒，可通過聽音樂、閱讀等方式分散注意力。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、感覺異常或發(fā)熱等癥狀，須立即聯(lián)系主治醫(yī)師。