腰椎間盤壓迫神經(jīng)根通常由腰椎間盤突出引起，主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木或無力等癥狀。腰椎間盤壓迫神經(jīng)根可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

1、臥床休息

急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息1-2周，選擇硬板床，保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減少腰椎負(fù)重。臥床時可采取仰臥位，雙膝下墊軟枕，減輕椎間盤壓力。癥狀緩解后可在腰圍保護(hù)下逐步恢復(fù)日?；顒?。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥。神經(jīng)根水腫明顯時可短期使用甘露醇注射液脫水治療。伴有肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴(yán)重疼痛可考慮硬膜外注射糖皮質(zhì)激素。

3、物理治療

急性期過后可進(jìn)行超短波、中頻電療等物理治療，促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。癥狀穩(wěn)定后可進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法、飛燕式等，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免不當(dāng)鍛煉加重?fù)p傷。

4、牽引治療

通過機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤壓力，促進(jìn)突出髓核回納。牽引重量一般為體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘。需注意牽引力度應(yīng)循序漸進(jìn)，避免暴力牽引導(dǎo)致?lián)p傷。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者不宜進(jìn)行牽引治療。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3-6個月保守治療無效，或出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降、馬尾綜合征等嚴(yán)重癥狀時需考慮手術(shù)。常見術(shù)式包括椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)等。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險包括神經(jīng)損傷、感染等，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

日常生活中應(yīng)避免久坐久站，保持正確坐姿，不要彎腰搬重物。控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)，睡硬板床維持腰椎生理曲度。可進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運動增強(qiáng)腰背肌力量。注意腰部保暖，避免受涼導(dǎo)致肌肉痙攣。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，預(yù)防骨質(zhì)疏松。如癥狀加重或出現(xiàn)大小便功能障礙等緊急情況，需立即就醫(yī)。