股骨頭病主要表現(xiàn)為髖部疼痛、活動受限、跛行、肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。股骨頭病可能與創(chuàng)傷、長期飲酒、激素使用、骨質(zhì)疏松和先天性發(fā)育不良等因素有關(guān)。

1、髖部疼痛

髖部疼痛是股骨頭病最常見的癥狀，早期表現(xiàn)為間歇性隱痛，活動后加重，休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展，疼痛逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性，夜間疼痛明顯，可向大腿內(nèi)側(cè)或膝關(guān)節(jié)放射。疼痛可能與股骨頭缺血壞死導(dǎo)致骨內(nèi)壓增高有關(guān)。

2、活動受限

患者會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動范圍減小，特別是內(nèi)旋和外展動作受限明顯。早期可能僅表現(xiàn)為穿鞋襪困難，后期可出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)僵硬?；顒邮芟夼c關(guān)節(jié)囊攣縮、軟骨損傷和骨贅形成有關(guān)。

3、跛行

由于疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙，患者會出現(xiàn)保護(hù)性跛行步態(tài)。早期為間歇性跛行，后期發(fā)展為持續(xù)性跛行。跛行程度與股骨頭塌陷程度和關(guān)節(jié)面破壞程度相關(guān)。

4、肌肉萎縮

長期患病可導(dǎo)致患側(cè)臀部和大腿肌肉萎縮，特別是臀中肌和股四頭肌。肌肉萎縮會進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)和功能障礙，形成惡性循環(huán)。

5、關(guān)節(jié)僵硬

晚期患者可出現(xiàn)明顯的髖關(guān)節(jié)僵硬，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動度顯著減小，甚至完全喪失活動能力。關(guān)節(jié)僵硬與關(guān)節(jié)囊纖維化、骨贅形成和關(guān)節(jié)面破壞有關(guān)。

股骨頭病患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動和負(fù)重活動，可適當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。飲食上應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入，戒煙限酒，控制體重。建議定期復(fù)查X線或MRI，監(jiān)測病情進(jìn)展。如出現(xiàn)癥狀加重或功能障礙明顯，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，包括藥物治療、物理治療或手術(shù)治療等。