男性乳腺發(fā)育癥易患人群主要有青春期男性、中老年男性、長期服用雌激素類藥物者、肝臟疾病患者以及肥胖人群。

1、青春期男性

青春期男性由于體內(nèi)激素水平波動(dòng)，雌激素相對(duì)增多可能導(dǎo)致乳腺組織增生。這種情況多為生理性，通常伴隨乳房脹痛，多數(shù)在激素穩(wěn)定后自行消退。若持續(xù)發(fā)展或伴有硬結(jié)，需排除病理性因素。

2、中老年男性

中老年男性睪丸功能減退，雄激素分泌減少，雌激素相對(duì)占優(yōu)勢，易誘發(fā)乳腺增生。這類患者常合并代謝綜合征，需監(jiān)測肝功能及激素水平，必要時(shí)進(jìn)行藥物干預(yù)。

3、長期服用雌激素類藥物者

前列腺癌患者使用抗雄激素治療，或?yàn)E用含雌激素的保健品，會(huì)直接打破激素平衡。臨床表現(xiàn)多為雙側(cè)乳房對(duì)稱性增大，停藥后癥狀可逆，但需警惕乳腺惡性病變風(fēng)險(xiǎn)。

4、肝臟疾病患者

肝硬化等肝臟疾病會(huì)導(dǎo)致雌激素滅活障礙，血液中雌激素水平升高。這類患者除乳腺發(fā)育外，多伴有蜘蛛痣、肝掌等體征，需優(yōu)先治療原發(fā)病。

5、肥胖人群

脂肪組織中的芳香化酶能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，肥胖者轉(zhuǎn)化率更高。減重是最有效的干預(yù)手段，體重下降后多數(shù)癥狀改善，嚴(yán)重者可考慮服用選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑。

對(duì)于存在男性乳腺發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)的人群，建議定期進(jìn)行乳腺觸診檢查，避免攝入含植物雌激素的食品如大豆制品，控制體重在合理范圍。若發(fā)現(xiàn)乳房異常增大、硬結(jié)或溢液，應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科或乳腺外科就診，通過激素檢測、超聲等明確病因，必要時(shí)采用藥物治療或手術(shù)矯正。日常生活中應(yīng)避免飲酒、減少塑料制品使用以降低環(huán)境雌激素暴露風(fēng)險(xiǎn)。