手癬可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、激光治療、手術(shù)切除等方式治療。手癬通常由真菌感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、接觸傳染源、環(huán)境潮濕等原因引起。

1、保持皮膚清潔干燥

手癬患者需每日用溫水清洗患處，避免使用堿性肥皂。清洗后徹底擦干皮膚，尤其是手指縫等易積水的部位?？蛇m當(dāng)使用不含香精的保濕霜，但需避開(kāi)糜爛或滲出區(qū)域。穿透氣性好的棉質(zhì)手套有助于吸汗，避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴橡膠手套。

2、外用抗真菌藥物

硝酸咪康唑乳膏能抑制真菌細(xì)胞膜合成，對(duì)紅色毛癬菌等常見(jiàn)致病菌有效。聯(lián)苯芐唑乳膏通過(guò)干擾真菌麥角固醇合成發(fā)揮作用，適用于鱗屑型手癬。環(huán)吡酮胺乳膏具有廣譜抗真菌作用，對(duì)伴有角化過(guò)度的皮損效果較好。使用前需清潔患處，薄層涂抹并輕揉至吸收，療程通常持續(xù)2-4周。

3、口服抗真菌藥物

伊曲康唑膠囊可治療頑固性手癬，通過(guò)抑制真菌細(xì)胞色素P450酶發(fā)揮作用。特比萘芬片能阻斷真菌角鯊烯環(huán)氧化酶，對(duì)皮膚癬菌有殺菌效應(yīng)。氟康唑膠囊適用于合并甲真菌病的患者，需注意肝功能監(jiān)測(cè)?？诜幬锟赡艹霈F(xiàn)胃腸道反應(yīng)，用藥期間禁止飲酒。

4、激光治療

長(zhǎng)脈沖Nd：YAG激光能穿透表皮直達(dá)毛囊，通過(guò)光熱效應(yīng)殺滅深部真菌。二氧化碳點(diǎn)陣激光可汽化角質(zhì)層中的菌絲體，同時(shí)刺激膠原重塑改善皮膚屏障。治療時(shí)可能產(chǎn)生輕微灼痛感，術(shù)后需加強(qiáng)防曬避免色素沉著。該方式適用于傳統(tǒng)藥物治療無(wú)效的慢性肥厚型手癬。

5、手術(shù)切除

對(duì)于繼發(fā)巨大疣狀增生的罕見(jiàn)病例，可采用手術(shù)切除聯(lián)合植皮術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行真菌培養(yǎng)確認(rèn)病原體，術(shù)后配合系統(tǒng)性抗真菌治療預(yù)防復(fù)發(fā)。該方式可能遺留瘢痕，僅在其他治療均失敗時(shí)考慮。術(shù)后需定期換藥觀察皮瓣存活情況。

手癬患者應(yīng)避免與他人共用毛巾、手套等個(gè)人物品，家庭成員有足癬者需同步治療。日?？墒秤酶缓S生素A的胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等食物幫助皮膚修復(fù)，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)組織再生。保持居住環(huán)境通風(fēng)除濕，洗衣機(jī)定期用高溫程序空轉(zhuǎn)消毒。接觸水后立即擦干雙手，進(jìn)行園藝等作業(yè)時(shí)佩戴雙層手套。若皮損出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等繼發(fā)感染征象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。