出現(xiàn)心動過速可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、電復(fù)律治療、導(dǎo)管消融術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。心動過速可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

避免攝入含咖啡因或酒精的飲品，戒煙并保持規(guī)律作息有助于減少交感神經(jīng)興奮。急性發(fā)作時可嘗試深吸氣后屏氣，或用冰袋敷面以刺激迷走神經(jīng)。肥胖患者需控制體重，每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運動如散步。

2、藥物治療

鹽酸普羅帕酮片適用于房性心動過速，能抑制心肌細(xì)胞鈉離子通道。酒石酸美托洛爾緩釋片通過阻斷β受體減慢心率，對交感神經(jīng)過度興奮者有效。地高辛片增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力，常用于合并心力衰竭的患者。用藥期間需定期監(jiān)測心電圖和電解質(zhì)，禁止自行調(diào)整劑量。

3、電復(fù)律治療

同步直流電復(fù)律適用于血流動力學(xué)不穩(wěn)定的室性心動過速，能量選擇50-100焦耳。操作前需靜脈注射地西泮注射液鎮(zhèn)靜，術(shù)后用胺碘酮注射液維持竇性心律。該方法對心房撲動轉(zhuǎn)復(fù)成功率較高，但可能引起皮膚灼傷或血栓脫落。

4、導(dǎo)管消融術(shù)

經(jīng)皮穿刺將消融導(dǎo)管送至心腔，通過射頻能量破壞異常傳導(dǎo)通路。對房室結(jié)折返性心動過速治愈率達(dá)90%，術(shù)前需行電生理檢查定位病灶。術(shù)后可能出現(xiàn)心包填塞或房室傳導(dǎo)阻滯，需臥床24小時并監(jiān)測生命體征。

5、外科手術(shù)

開胸進(jìn)行心外膜標(biāo)測和病灶切除術(shù)，適用于導(dǎo)管消融失敗的預(yù)激綜合征患者。迷宮手術(shù)通過創(chuàng)建疤痕組織阻斷異常電信號，可根治心房顫動。術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察48小時，3個月內(nèi)避免劇烈運動。

日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量不超過5克?？墒秤酶缓浀南憬丁⒉げ说仁澄飵椭€(wěn)定心律，避免飲用濃茶或功能飲料。建議隨身攜帶就診卡注明疾病類型和用藥史，定期復(fù)查動態(tài)心電圖。突發(fā)心悸伴胸痛或意識喪失時須立即就醫(yī)。