打鼾可能由鼻腔結(jié)構(gòu)異常、肥胖、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、飲酒或鎮(zhèn)靜藥物使用、上呼吸道感染等因素引起，可通過調(diào)整睡姿、減重、避免飲酒、使用口腔矯正器或持續(xù)氣道正壓通氣治療等方式改善。

1、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、鼻息肉或腺樣體肥大會(huì)導(dǎo)致鼻腔氣流受阻，引發(fā)振動(dòng)產(chǎn)生鼾聲。伴隨鼻塞、張口呼吸等癥狀。醫(yī)生可能建議鼻內(nèi)鏡檢查和鼻竇CT，藥物治療包括糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

2、肥胖

頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道，舌根后墜加重氣道狹窄。這類患者常伴日間嗜睡、晨起頭痛。建議通過飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減重，BMI超過30可考慮減重手術(shù)。

3、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

仰臥位時(shí)舌肌松弛易堵塞咽部，表現(xiàn)為體位依賴性鼾聲。嘗試側(cè)臥睡眠或使用防打鼾枕頭，配合下頜前伸訓(xùn)練可改善癥狀。

4、飲酒或藥物因素

酒精和苯二氮卓類藥物會(huì)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致咽部肌肉過度松弛。睡前4小時(shí)應(yīng)避免飲酒，必要時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)靜藥物用量。

5、上呼吸道感染

感冒或過敏性鼻炎引發(fā)的黏膜水腫會(huì)暫時(shí)加重打鼾，伴隨流涕、咽痛等癥狀?？墒褂寐壤姿ㄆ徑膺^敏，生理鹽水沖洗鼻腔，感染控制后鼾聲多自行消失。

長(zhǎng)期打鼾者建議保持臥室濕度在40%-60%，睡前2小時(shí)避免高脂飲食，定期更換防螨床品。合并日間嗜睡、血壓升高或呼吸暫停超過10秒時(shí)，需盡快進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排查睡眠呼吸暫停綜合征。兒童打鼾伴生長(zhǎng)發(fā)育遲緩需評(píng)估腺樣體情況，孕婦打鼾應(yīng)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。