肋骨兩邊疼不一定是癌，可能是肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷、骨質(zhì)疏松或帶狀皰疹等疾病引起。癌癥引起的肋骨疼痛通常伴隨體重下降、持續(xù)加重等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)和病理檢查確診。

肋軟骨炎是肋骨疼痛的常見(jiàn)原因，多由外傷或慢性勞損導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇。肋間神經(jīng)痛常因病毒感染或脊柱病變引發(fā)，疼痛呈針刺樣或燒灼感，沿肋間神經(jīng)分布。肌肉拉傷多見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物后，疼痛局限在受傷區(qū)域，活動(dòng)時(shí)加重。骨質(zhì)疏松患者可能因輕微外力導(dǎo)致肋骨骨折，疼痛在翻身或按壓時(shí)明顯。帶狀皰疹早期可表現(xiàn)為單側(cè)肋骨區(qū)域隱痛，后續(xù)出現(xiàn)簇狀水皰。

癌癥相關(guān)肋骨疼痛多見(jiàn)于乳腺癌骨轉(zhuǎn)移、多發(fā)性骨髓瘤或原發(fā)性骨腫瘤，疼痛特點(diǎn)為夜間加重且鎮(zhèn)痛藥效果差，可能觸及局部腫塊。肺癌胸膜轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致持續(xù)性胸痛伴咳嗽咯血。但這類情況通常伴有明顯消瘦、乏力等全身癥狀，單純肋骨疼痛而無(wú)其他表現(xiàn)時(shí)癌癥概率較低。

建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情?？蛇M(jìn)行局部熱敷緩解肌肉源性疼痛，補(bǔ)充鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間加重或出現(xiàn)不明原因體重下降，需及時(shí)就診完善X線、CT或核素骨掃描等檢查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)胸廓肌肉力量，減少非病理性肋骨疼痛發(fā)生。