大拇腳趾甲往肉里長(zhǎng)通常稱為嵌甲，可能由修剪不當(dāng)、鞋子壓迫、外傷、甲溝炎、遺傳等因素引起，可通過(guò)調(diào)整修剪方式、更換鞋子、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、修剪不當(dāng)

趾甲修剪過(guò)短或邊緣呈弧形時(shí)，容易導(dǎo)致甲緣嵌入甲周軟組織。建議采用平直修剪法，保留趾甲前端超出甲床1-2毫米。若已發(fā)生紅腫，可用碘伏消毒后外敷莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

2、鞋子壓迫

穿尖頭鞋或過(guò)小鞋碼會(huì)造成持續(xù)擠壓，使趾甲變形內(nèi)卷。選擇透氣寬松的圓頭鞋，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿專業(yè)跑鞋減輕前掌壓力。伴隨疼痛時(shí)可使用雙氯芬酸鈉凝膠緩解炎癥。

3、外傷因素

踢撞硬物或重物砸傷可能導(dǎo)致甲板畸形生長(zhǎng)。急性期需冷敷止血，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收。若形成甲下血腫，需醫(yī)生行甲板鉆孔引流術(shù)。

4、甲溝炎

金黃色葡萄球菌感染引發(fā)甲周紅腫化膿時(shí)，會(huì)加劇嵌甲程度。輕度感染可用夫西地酸乳膏聯(lián)合頭孢克洛分散片治療，嚴(yán)重者需行甲緣部分切除術(shù)。

5、遺傳因素

先天性甲板過(guò)寬或甲床發(fā)育異常者更易復(fù)發(fā)。日?？捎妹耷驂|高甲角緩解壓迫，反復(fù)發(fā)作建議行甲母質(zhì)部分破壞術(shù)。術(shù)后需定期使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。

嵌甲患者應(yīng)保持足部干燥清潔，避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡熱水。每日用溫水清洗后及時(shí)擦干，穿吸汗棉襪減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A促進(jìn)甲床修復(fù)，限制辛辣食物以防炎癥加重。若出現(xiàn)持續(xù)流膿、發(fā)熱等全身癥狀，須立即就醫(yī)排查骨髓炎風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查其趾甲生長(zhǎng)方向，選擇魔術(shù)貼設(shè)計(jì)的童鞋減輕前足壓力。