腎衰竭可通過控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、透析治療、腎移植、生活方式調(diào)整等方式治療。腎衰竭通常由慢性腎病、急性腎損傷、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎等原因引起。

1、控制基礎(chǔ)疾病

腎衰竭患者需積極治療原發(fā)疾病，如糖尿病或高血壓。糖尿病腎病需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等。高血壓腎病需控制血壓，常用藥物有纈沙坦膠囊、氨氯地平片等。定期復(fù)查腎功能指標(biāo)有助于評(píng)估病情進(jìn)展。

2、藥物治療

腎衰竭患者可能需使用促紅細(xì)胞生成素糾正貧血，如重組人促紅素注射液。電解質(zhì)紊亂可通過碳酸氫鈉片調(diào)節(jié)酸堿平衡。高磷血癥需服用磷結(jié)合劑如碳酸鑭咀嚼片。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。

3、透析治療

終末期腎衰竭患者需進(jìn)行腎臟替代治療。血液透析每周需進(jìn)行2-3次，通過機(jī)器過濾血液中的廢物。腹膜透析可在家中進(jìn)行，每日更換透析液。透析治療能維持生命，但需配合飲食控制和液體限制。透析通路需定期維護(hù)以防感染。

4、腎移植

腎移植是治療終末期腎衰竭的有效方法。移植前需進(jìn)行配型檢查，術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、霉酚酸酯片等預(yù)防排斥反應(yīng)。移植腎存活率較高，但需終身隨訪監(jiān)測(cè)。供腎來源包括親屬捐獻(xiàn)和器官捐獻(xiàn)。

5、生活方式調(diào)整

腎衰竭患者需限制蛋白質(zhì)攝入，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉?？刂柒c、鉀、磷的攝入量，避免高鹽加工食品。每日液體攝入需根據(jù)尿量調(diào)整。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能，但需避免過度勞累。戒煙限酒可減緩病情進(jìn)展。

腎衰竭患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，包括血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等。飲食上應(yīng)遵循低鹽、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則，避免高鉀食物如香蕉、土豆。保持適度運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)水腫、乏力、惡心等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染發(fā)生。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠。