腰部骨折后可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。腰部骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床2-4周，使用硬板床保持脊柱中立位。翻身時(shí)采用軸線翻身法，避免腰部扭轉(zhuǎn)?？膳浜涎鼑潭ūＷo(hù)，但每日佩戴時(shí)間不宜超過8小時(shí)。臥床期間需定期進(jìn)行下肢踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓。

2、物理治療

傷后48小時(shí)可開始局部冰敷，每次15-20分鐘。2周后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛緩解后可采用超短波、紅外線等理療方式，每周3-5次。中醫(yī)針灸可取腎俞、命門等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。神經(jīng)損傷者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、康復(fù)訓(xùn)練

傷后4-6周開始五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌訓(xùn)練，每日2組每組10次。8周后逐步增加橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐等核心穩(wěn)定性訓(xùn)練。康復(fù)期間需避免彎腰、搬重物等動(dòng)作，所有訓(xùn)練以無痛為原則。

5、手術(shù)治療

對(duì)于爆裂性骨折伴神經(jīng)損傷者，可能需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。病理性骨折需處理原發(fā)病灶，如椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性骨折。術(shù)后仍需配合支具保護(hù)3-6個(gè)月，定期復(fù)查評(píng)估骨愈合情況。

恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800mg鈣質(zhì)和400IU維生素D，多食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等。戒煙限酒避免影響骨愈合。3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可逐步恢復(fù)體育活動(dòng)。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進(jìn)度，出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。