膝蓋骨軟骨磨損可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋骨軟骨磨損通常由外傷、過度負(fù)重、退行性變、炎癥反應(yīng)、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、休息制動

急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動，避免爬樓梯或深蹲等動作。使用護(hù)膝或支具幫助穩(wěn)定關(guān)節(jié)，減輕軟骨面摩擦。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛。超聲波能刺激軟骨細(xì)胞代謝，延緩軟骨退化進(jìn)程。體外沖擊波治療有助于修復(fù)微損傷，改善關(guān)節(jié)活動度。

3、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可補(bǔ)充軟骨基質(zhì)，修復(fù)受損軟骨組織。雙醋瑞因膠囊能抑制炎癥因子釋放，減緩軟骨分解。塞來昔布膠囊可緩解疼痛癥狀，但需注意胃腸不良反應(yīng)。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能增加關(guān)節(jié)液黏彈性，改善潤滑功能。富血小板血漿注射可促進(jìn)軟骨再生，適用于早期磨損病例。糖皮質(zhì)激素注射僅用于嚴(yán)重炎癥期，每年不宜超過3次。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)可去除游離體和平整軟骨面。微骨折術(shù)通過鉆孔促使骨髓干細(xì)胞分化形成纖維軟骨。終末期患者需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免長時(shí)間保持跪姿或盤腿坐，女性減少穿高跟鞋。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，適量食用牛奶、魚皮等食物。冬季做好膝關(guān)節(jié)保暖，運(yùn)動前充分熱身，可選擇騎自行車或直腿抬高等低沖擊鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)腫脹需及時(shí)復(fù)查。