心梗要做手術(shù)嗎
心肌梗死患者通常需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定是否手術(shù),多數(shù)情況下需緊急介入治療或外科手術(shù)。
心肌梗死是由于冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,血管再通是治療核心。對于ST段抬高型心肌梗死,發(fā)病12小時內(nèi)首選經(jīng)皮冠狀動脈介入治療,通過球囊擴張或支架植入恢復(fù)血流。若血管條件復(fù)雜或多支病變,可能需冠狀動脈旁路移植術(shù)。非ST段抬高型心肌梗死需評估危險分層,中高?;颊呓ㄗh48小時內(nèi)完成血運重建。溶栓治療適用于無法及時進行介入治療的病例,但存在出血風(fēng)險。部分心肌梗死患者合并機械并發(fā)癥如室間隔穿孔時,需限期外科修復(fù)手術(shù)。
心肌梗死患者術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、替格瑞洛片,控制血壓血糖血脂,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,循序漸進進行心臟康復(fù)訓(xùn)練,出現(xiàn)胸悶胸痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。




