女性骨質(zhì)疏松的癥狀是什么
女性骨質(zhì)疏松的癥狀主要有腰背疼痛、身高變矮、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加、駝背畸形、活動(dòng)能力下降等。骨質(zhì)疏松可能與雌激素水平下降、鈣質(zhì)流失加速、骨代謝異常等因素有關(guān)。
1、腰背疼痛
骨質(zhì)疏松早期常表現(xiàn)為持續(xù)性腰背酸痛,尤其在久站、久坐或負(fù)重后加重。疼痛源于椎體骨小梁微骨折,可能伴隨肌肉痙攣。日??赏ㄟ^熱敷、適度補(bǔ)鈣、減少彎腰動(dòng)作緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3顆粒等藥物干預(yù)。
2、身高變矮
椎體壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致身高縮短,通常累計(jì)減少超過3厘米需警惕。骨折多發(fā)生于胸腰椎交界處,可能伴隨胸廓變形。建議定期監(jiān)測身高變化,補(bǔ)充維生素D滴劑,必要時(shí)使用唑來膦酸注射液抑制骨吸收。
3、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加
輕微外力如咳嗽、跌倒即可引發(fā)腕部、髖部或脊柱骨折,常見于絕經(jīng)后女性。骨折與骨密度顯著降低相關(guān),需通過雙能X線檢測評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防性措施包括口服骨化三醇膠丸、增加平衡訓(xùn)練、居家防跌倒改造。
4、駝背畸形
多節(jié)椎體楔形變會(huì)形成駝背,嚴(yán)重時(shí)影響心肺功能?;芜M(jìn)展緩慢,早期可通過支具矯正和核心肌群鍛煉延緩。已形成結(jié)構(gòu)性駝背者需評(píng)估是否需椎體成形術(shù),配合鮭魚降鈣素鼻噴劑緩解疼痛。
5、活動(dòng)能力下降
因疼痛和骨折導(dǎo)致步行耐力降低、起身困難,可能合并肌少癥。需進(jìn)行抗阻訓(xùn)練結(jié)合蛋白質(zhì)補(bǔ)充,藥物可選雷洛昔芬片改善骨質(zhì)量。同時(shí)篩查甲狀腺功能異常等繼發(fā)性病因。
骨質(zhì)疏松女性應(yīng)保證每日攝入800-1000毫克鈣元素,優(yōu)先通過乳制品、豆制品等膳食獲取,必要時(shí)聯(lián)合鈣劑補(bǔ)充。每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳,避免吸煙酗酒。定期監(jiān)測骨密度變化,絕經(jīng)后女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估激素替代治療適應(yīng)癥。居家環(huán)境需移除地毯、增加扶手等防跌倒措施,出現(xiàn)不明原因骨痛或身高驟降時(shí)及時(shí)就診。