高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用降壓藥物，常用藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等類型。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。

1、鈣通道阻滯劑

硝苯地平控釋片通過阻斷鈣離子通道擴(kuò)張血管，適用于多數(shù)原發(fā)性高血壓患者，常見不良反應(yīng)包括踝部水腫、面部潮紅。氨氯地平片作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可平穩(wěn)控制血壓，服藥期間需監(jiān)測(cè)牙齦增生情況。非洛地平緩釋片對(duì)血管選擇性較高，合并冠心病患者使用時(shí)需警惕低血壓反應(yīng)。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

培哚普利叔丁胺片可減少血管緊張素Ⅱ生成，適用于合并糖尿病腎病的高血壓患者，用藥初期需監(jiān)測(cè)血鉀及腎功能。依那普利葉酸片具有降壓和降同型半胱氨酸雙重作用，咳嗽是其常見不良反應(yīng)。雷米普利膠囊能改善心室重構(gòu)，但血管性水腫患者禁用。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

厄貝沙坦片通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體降低血壓，適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑咳嗽副作用的患者。纈沙坦膠囊對(duì)心臟保護(hù)作用明確，可與多數(shù)降壓藥物聯(lián)用。替米沙坦片半衰期較長(zhǎng)，可實(shí)現(xiàn)24小時(shí)平穩(wěn)降壓。

4、利尿劑

氫氯噻嗪片通過排鈉利尿減少血容量，長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂。吲達(dá)帕胺緩釋片具有利尿和鈣拮抗雙重機(jī)制，痛風(fēng)患者慎用。呋塞米片適用于合并腎功能不全的急癥高血壓，需警惕耳毒性發(fā)生。

5、β受體阻滯劑

美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量，適用于合并快速性心律失常的高血壓患者，支氣管哮喘患者禁用。比索洛爾片對(duì)β1受體選擇性較高，用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化。阿羅洛爾片具有α和β雙重阻斷作用，可能引起體位性低血壓。

高血壓患者應(yīng)每日固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄，遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)。保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，適量補(bǔ)充鉀含量高的蔬菜水果。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重指數(shù)在24以下。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，避免情緒激動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀需立即就醫(yī)。