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少女先天性腦癱護(hù)理

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少女先天性腦癱的護(hù)理主要包括生活護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持、營養(yǎng)管理和并發(fā)癥預(yù)防等方面。先天性腦癱是由胎兒期或圍產(chǎn)期腦損傷導(dǎo)致的運(yùn)動功能障礙,需長期綜合干預(yù)。

1、生活護(hù)理

保持居住環(huán)境無障礙化,移除尖銳物品并加裝防滑墊。協(xié)助完成洗漱、進(jìn)食等日常活動時,注意維持正確體位避免關(guān)節(jié)攣縮。使用特制餐具和坐便器輔助生活自理,定期更換體位預(yù)防壓瘡。衣物選擇寬松易穿脫的純棉材質(zhì)。

2、康復(fù)訓(xùn)練

根據(jù)運(yùn)動障礙類型制定個性化方案。痙攣型可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和牽拉練習(xí),手足徐動型需加強(qiáng)平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練。配合物理治療師使用矯形器、站立架等輔助器具,每日訓(xùn)練時間控制在30-60分鐘。水中運(yùn)動療法能有效降低肌張力。

3、心理支持

建立規(guī)律的溝通交流機(jī)制,通過繪畫、音樂等非語言方式表達(dá)情感。避免過度保護(hù)導(dǎo)致社會能力退化,鼓勵參與適齡社交活動。家長需接受專業(yè)心理疏導(dǎo),學(xué)習(xí)正向行為強(qiáng)化技巧。定期評估抑郁焦慮等情緒問題。

4、營養(yǎng)管理

吞咽困難者采用糊狀或泥狀食物,進(jìn)食時保持45度坐位。監(jiān)測體重和血紅蛋白指標(biāo),補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。便秘時可增加西梅汁、火龍果等富含膳食纖維的食物。胃食管反流患者需少量多餐。

5、并發(fā)癥預(yù)防

每2小時翻身預(yù)防壓瘡,骨突部位使用減壓墊。進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和體位引流減少肺部感染。癲癇發(fā)作時保護(hù)頭部并記錄發(fā)作特征。定期檢查脊柱側(cè)彎和髖關(guān)節(jié)脫位情況,必要時使用支具矯正。

護(hù)理過程中需定期評估發(fā)育指標(biāo),記錄運(yùn)動功能改善情況。保持臥室溫度在24-26℃避免體溫調(diào)節(jié)障礙。選擇透氣吸汗的床上用品,夜間使用防踢被裝置。與康復(fù)團(tuán)隊保持溝通,及時調(diào)整護(hù)理方案。注意觀察藥物不良反應(yīng),如抗痙攣藥導(dǎo)致的嗜睡或流涎增多。建立規(guī)律的作息時間表,將康復(fù)訓(xùn)練融入日常生活。鼓勵參與力所能及的家務(wù)活動,培養(yǎng)獨(dú)立性和成就感。

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腦癱的原因
患者腦癱的原因主要包括產(chǎn)前父母不良生活習(xí)慣,代謝性疾病,宮內(nèi)發(fā)育不全等、產(chǎn)時操作不當(dāng)、產(chǎn)后黃疸處理不及時。腦癱是指出生后一個月內(nèi)由各種原因所致的非進(jìn)行性的腦損害的綜合癥有:1、主要包括父母的吸煙、酗酒等不良的嗜好造成的影響,或者是一些疾病如糖尿病、高血壓綜合征,以及服用過多的避孕藥。另外,某些遺傳代謝病在孩子出生之后會導(dǎo)致腦部的損害,出現(xiàn)腦性癱瘓。還有早產(chǎn)和宮內(nèi)發(fā)育遲緩,也是腦癱發(fā)育的高危因素。2、生產(chǎn)時候操作不當(dāng),腦袋的嚴(yán)重擠壓或者是臍帶出現(xiàn)的異常,這些問題都能引起顱內(nèi)的缺氧、顱內(nèi)的出血而導(dǎo)致的腦癱。3、產(chǎn)后導(dǎo)致小兒腦癱的主要原因是黃疸沒有及時處理,而導(dǎo)致膽紅素腦病,最后造成了腦性癱瘓。
腦血栓飲食注意事項
得了腦血栓形成的病人急性期需要及時靜脈輸液治療延緩病情發(fā)展,這階段需要清淡飲食,避免辛辣刺激食物,包括牛羊肉,海鮮,生猛,辛辣,重口味等食物,以免刺激到胃腸道影響口服藥的應(yīng)用以及影響急性期輸液及口服藥物的藥物作用。尤其注意一些口服藥需要在飯前或飯后半小時以后才能服用,中藥西藥需要分割開時間應(yīng)用。針對食物也需要盡量和口服藥物分開服用?;謴?fù)期飲食方面則需要低鹽低脂飲食來避免高血壓動脈粥樣硬化的進(jìn)一步加重。多吃新鮮的蔬菜與水果,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),適當(dāng)減少碳水化合物的攝入,防止血糖偏高,甚至出現(xiàn)糖尿病狀況以及胰島素抵抗等高代謝問題。避免由此造成的肥胖因素造成血液黏滯度增高進(jìn)而使得腦血栓形成復(fù)發(fā)加重的風(fēng)險增加。
語音時長 01:31

2019-10-31

51114次收聽

腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別
腦性癱瘓簡稱腦癱,是小兒時期常見的一種傷殘情況。腦癱主要是因?yàn)槌錾啊⒊錾鷷r、出生后引起的一個非進(jìn)行腦損傷。腦癱的主要臨床表現(xiàn)為會出現(xiàn)中樞性的運(yùn)動障礙和姿勢異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運(yùn)動會出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。腦癱的定位是指兒童的智力低于70分并且伴有社會功能異常。所以,首先腦癱是指智力異常,可以伴有運(yùn)動異?;蛘呤遣话檫\(yùn)動異常的。腦癱的病因分為生物學(xué)因素和社會性的因素。生物性的因素里,包括出生前、出生時或出生后。腦癱的病程隨著年齡部分兒童會逐漸有所好轉(zhuǎn),但是部分兒童可能會出現(xiàn)一些倒退。例如遺傳代謝性的疾病,在發(fā)展一段階段后,兒童會逐漸出現(xiàn)一些智力、運(yùn)動倒退的可能。
語音時長 01:38

2019-06-06

59005次收聽

01:25
如何判斷早產(chǎn)兒腦癱
早產(chǎn)是腦損傷的高危因素。導(dǎo)致早產(chǎn)的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產(chǎn)兒兒童在后期發(fā)育過程中要密切監(jiān)測兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn),隨著生長發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn),并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張,這提示兒童存在早產(chǎn)腦癱的可能性。診斷早產(chǎn)兒是不是腦癱,還需要追溯病史,并結(jié)合臨床表現(xiàn)與體征綜合判斷。
01:55
腦癱和發(fā)育遲緩的區(qū)別
腦癱是小兒時期常見一種傷殘情況,主要是因?yàn)槌錾啊⒊錾鷷r、出生后引起一個非進(jìn)行腦損傷,發(fā)育遲緩是指在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。腦癱的主要表現(xiàn)為會出現(xiàn)中樞性的運(yùn)動障礙和姿勢異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運(yùn)動會出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。發(fā)育遲緩發(fā)病率在6%到8%之間,在正常的內(nèi)外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育,一切不利于兒童生長發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育,從而造成兒童的生長發(fā)育遲緩。
面癱是如何引起的
大家知道面神經(jīng)麻痹我們叫貝爾麻痹,是非常常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常跟病毒感染有關(guān)系,當(dāng)然常常這種面癱可能發(fā)生在上呼吸道感染以后,病人過幾天以后就會出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系,我們叫自身免疫性相關(guān)性的面神經(jīng)麻痹。另外還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的像一些橋小腦角區(qū)的腫瘤可以壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變造成面神經(jīng)麻痹。如果沒有壓迫性病變,認(rèn)為它是一個原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。給予一些積極治療,面癱還是有一定好轉(zhuǎn)的機(jī)會。
語音時長 01:14

2019-05-30

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面癱有什么后遺癥嗎
如果這個患者是面神經(jīng)麻痹非常完全,而且治療又不及時,還延誤治療等等,這樣就會引起后遺癥,長期會遺留面神經(jīng)麻痹的癥狀,例如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等等。面神經(jīng)麻痹也就是面癱。面神經(jīng)麻痹是神經(jīng)科非常常見的周圍神經(jīng)病之一,大家都知道有的患者面神經(jīng)麻痹嚴(yán)重,有的患者面神經(jīng)麻痹較輕。所以,不同的嚴(yán)重程度可能造成不同的預(yù)后。一般來講,面神經(jīng)麻痹治療的最有效的時間是前三個月,如果是在前三個月還沒有完全恢復(fù),這樣的患者就會出現(xiàn)后遺癥的表現(xiàn)。當(dāng)然,我們繼續(xù)給予一些營養(yǎng)神經(jīng)的治療、康復(fù)的治療還是有一定的療效的。
語音時長 01:25

2019-05-30

48230次收聽

01:43
面癱是怎么引起的
面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹,是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關(guān),因此面癱可能經(jīng)常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后,過幾天就會出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系。還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對于面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變造成面神經(jīng)麻痹;如果它沒有壓迫性病變,一般認(rèn)為是原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。
01:35
面癱有后遺癥嗎
面癱預(yù)后不佳會有后遺癥。面神經(jīng)麻痹即面癱,是神經(jīng)科常見的周圍神經(jīng)病之一,有的患者面神經(jīng)麻痹嚴(yán)重,有的患者面神經(jīng)麻痹較輕,不同的嚴(yán)重程度可能造成不同的預(yù)后。如果患者面神經(jīng)麻痹非常完全,而且治療不及時,甚至延誤治療等,就會導(dǎo)致患者長期遺留面神經(jīng)麻痹的癥狀,如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等,即遺留后遺癥。一般來講,面神經(jīng)麻痹治療的最有效的時間是前三個月,如果患者在前三個月還沒有完全恢復(fù),就會出現(xiàn)后遺癥的表現(xiàn)。當(dāng)然,此時繼續(xù)給予營養(yǎng)神經(jīng)的治療、康復(fù)的治療等對于恢復(fù)還是有一定的療效。
腦癱能治好嗎
腦癱絕大多數(shù)不能完全治愈,因?yàn)槟X癱算一種先天性的疾病或者出生的時候受傷或者是缺氧導(dǎo)致了腦部的損害。這種損害一般來講很難完全恢復(fù)正常,尤其比較重的腦癱,它可能還影響患者的認(rèn)知和智力,但是到專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)肯定對患者有一定的幫助。
語音時長 00:45

2018-09-07

57004次收聽