病理性黃疸可能影響腦部發(fā)育，尤其是未結(jié)合膽紅素水平過(guò)高時(shí)。新生兒黃疸主要分為生理性黃疸和病理性黃疸，其中病理性黃疸可能與溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等因素有關(guān)，若未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致膽紅素腦病。

生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退，膽紅素水平較低且不會(huì)對(duì)腦部造成損害。早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時(shí)間可能稍長(zhǎng)，但多數(shù)仍屬于安全范圍。這類(lèi)黃疸無(wú)須特殊治療，通過(guò)加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排便即可幫助膽紅素代謝。

病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間早于24小時(shí)或持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周，膽紅素上升速度快且數(shù)值顯著超過(guò)安全閾值。當(dāng)未結(jié)合膽紅素穿透血腦屏障沉積在基底神經(jīng)節(jié)時(shí)，可能引發(fā)急性膽紅素腦病，表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低或亢進(jìn)、尖叫等癥狀。若未及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射或換血治療，可能遺留聽(tīng)力障礙、腦性癱瘓等永久性神經(jīng)系統(tǒng)損傷。早產(chǎn)兒、低體重兒及存在溶血高危因素的嬰兒更易發(fā)生此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)。

家長(zhǎng)需每日觀察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)，若發(fā)現(xiàn)面部軀干快速黃染、四肢手足心泛黃或伴隨喂養(yǎng)困難、異常哭鬧，應(yīng)立即就醫(yī)檢測(cè)經(jīng)皮膽紅素值。母乳喂養(yǎng)者應(yīng)確保每日8-12次有效吮吸，避免脫水加重黃疸。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高?；純盒柽M(jìn)行膽紅素動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)采用人血白蛋白結(jié)合游離膽紅素，預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)損害。