手掌腳掌癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、濕疹、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起，可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素軟膏、控制血糖等方式緩解。

1、皮膚干燥

氣候干燥或頻繁接觸洗滌劑可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為手掌腳掌脫屑伴瘙癢。日常需減少堿性清潔劑使用，涂抹含尿素或凡士林的保濕霜如尿素維E乳膏，避免搔抓加重皸裂。冬季可佩戴棉質(zhì)手套減少水分蒸發(fā)。

2、接觸性皮炎

接觸金屬、橡膠或化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng)，出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹伴灼癢。需立即用清水沖洗接觸部位，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏，嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。

3、真菌感染

手足癬常見于夏季多汗人群，表現(xiàn)為邊緣隆起的環(huán)形皮損伴脫皮?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，鞋襪需每日煮沸消毒。合并甲真菌感染時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊，治療期間避免與他人共用拖鞋。

4、濕疹

慢性濕疹患者手掌腳掌可能出現(xiàn)對(duì)稱性苔蘚樣變伴劇烈瘙癢。急性期用硼酸溶液濕敷后涂抹鹵米松乳膏，慢性期改用他克莫司軟膏。避免熱水燙洗，精神緊張可能加重癥狀，必要時(shí)進(jìn)行生物反饋治療。

5、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)異常，出現(xiàn)無皮疹的頑固性瘙癢。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合普瑞巴林膠囊緩解癥狀。每日檢查手足有無破損，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。

保持手足清潔干燥，選擇透氣性好的棉質(zhì)鞋襪。避免過度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，瘙癢持續(xù)不緩解或出現(xiàn)水皰、潰爛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行神經(jīng)病變篩查，控制血壓血脂有助于改善微循環(huán)。日常飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素，有助于皮膚修復(fù)。