阿司匹林可能引起胃腸道不適、出血傾向、過敏反應(yīng)、肝腎損傷及瑞氏綜合征等副作用。阿司匹林是臨床常用的非甾體抗炎藥，具有解熱鎮(zhèn)痛、抗血小板聚集等作用，但長期或大劑量使用需警惕不良反應(yīng)。

1、胃腸道不適

阿司匹林可直接刺激胃黏膜，導(dǎo)致上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時可引發(fā)胃潰瘍或消化道出血。該藥通過抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)作用。建議餐后服用以減輕刺激，必要時聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊等胃黏膜保護(hù)劑。

2、出血傾向

阿司匹林通過不可逆抑制血小板環(huán)氧化酶，延長出血時間?？赡艹霈F(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑，甚至腦出血等嚴(yán)重情況。術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥，避免與華法林鈉片等抗凝藥聯(lián)用。長期服藥者應(yīng)定期監(jiān)測凝血功能。

3、過敏反應(yīng)

部分人群服用后可能出現(xiàn)蕁麻疹、支氣管痙攣等過敏表現(xiàn)，嚴(yán)重者發(fā)生過敏性休克。哮喘患者更易出現(xiàn)阿司匹林哮喘。用藥前需詢問過敏史，出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停用氯雷他定片等抗組胺藥物對癥處理。

4、肝腎損傷

大劑量使用可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高、間質(zhì)性腎炎等損害。代謝產(chǎn)物水楊酸需經(jīng)肝腎排泄，肝腎功能不全者易蓄積中毒。建議定期檢查肝腎功能，避免聯(lián)用對乙酰氨基酚片等具有肝毒性藥物。

5、瑞氏綜合征

兒童病毒感染期服用阿司匹林可能誘發(fā)該罕見并發(fā)癥，表現(xiàn)為嘔吐、意識障礙及肝功能衰竭。12歲以下兒童發(fā)熱應(yīng)選用布洛芬混懸液替代，水痘或流感期間禁用本藥。

使用阿司匹林期間應(yīng)避免飲酒、辛辣飲食以減少胃腸刺激，觀察有無黑便、瘀斑等異常出血征兆。長期服藥者每3-6個月需復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能，出現(xiàn)耳鳴、視物模糊等水楊酸中毒癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。