小手指骨折可通過固定制動、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)內(nèi)固定等方式治療。小手指骨折通常由外傷撞擊、運(yùn)動損傷、骨質(zhì)疏松、暴力扭傷、病理性骨折等原因引起。

1、固定制動

使用鋁制夾板或石膏托固定患指，保持指間關(guān)節(jié)微屈功能位。固定范圍需超過骨折線上下關(guān)節(jié)，制動時(shí)間一般為3-4周。固定期間避免手指負(fù)重活動，定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹防止凍傷。冷敷可收縮血管減輕腫脹，配合抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨愈合，配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充礦物質(zhì)。疼痛劇烈時(shí)可短期服用塞來昔布膠囊，腫脹明顯者可用邁之靈片改善循環(huán)。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、手法復(fù)位

適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折，由骨科醫(yī)生在局麻下進(jìn)行牽引復(fù)位。復(fù)位后需立即拍攝X線確認(rèn)對位情況，成功后用石膏固定。復(fù)位后3天內(nèi)需密切觀察末梢血運(yùn)。

5、手術(shù)內(nèi)固定

對于嚴(yán)重移位或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，需行克氏針內(nèi)固定術(shù)或微型鋼板螺釘固定。術(shù)后2周拆線，4-6周后開始漸進(jìn)式功能鍛煉。手術(shù)適應(yīng)證包括成角畸形超過15度、旋轉(zhuǎn)畸形及開放性骨折等。

骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)?？祻?fù)階段可進(jìn)行被動屈伸訓(xùn)練，使用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。避免吸煙飲酒影響骨愈合，定期復(fù)查評估愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)固定物松動、皮膚發(fā)紫或持續(xù)疼痛需立即復(fù)診。