單純皰疹和濕疹可通過皮損特征、病因及伴隨癥狀區(qū)分。單純皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的簇集性水皰，常伴疼痛或灼熱感；濕疹是慢性炎癥性皮膚病，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，病因復(fù)雜且易反復(fù)發(fā)作。

1、皮損特征

單純皰疹皮損初期為紅斑基礎(chǔ)上密集針尖大小水皰，皰液清亮，后期可破潰結(jié)痂，多呈簇狀分布。濕疹急性期表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰，慢性期則出現(xiàn)皮膚增厚、苔蘚樣變，皮損邊界不清且對稱分布。

2、發(fā)病原因

單純皰疹由HSV-1或HSV-2病毒感染導致，可通過接觸傳播。濕疹與遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙、免疫異常及環(huán)境刺激有關(guān)，常見誘因包括過敏原、干燥氣候或化學物質(zhì)接觸。

3、伴隨癥狀

單純皰疹發(fā)作前常有局部刺痛或灼熱感，可伴淋巴結(jié)腫大，病程約7-10天。濕疹以劇烈瘙癢為特征，搔抓后易出現(xiàn)滲出、糜爛，慢性患者可因反復(fù)搔抓導致繼發(fā)感染。

4、好發(fā)部位

單純皰疹好發(fā)于口周、鼻翼、生殖器等皮膚黏膜交界處。濕疹多見于面部、四肢屈側(cè)、手部等部位，嬰兒期濕疹常累及雙頰和頭皮。

5、治療差異

單純皰疹需抗病毒治療如阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片。濕疹以保濕修復(fù)為主，急性期可用氫化可的松乳膏，慢性期選用他克莫司軟膏，嚴重者需口服氯雷他定片或注射復(fù)方倍他米松注射液。

日常需避免搔抓皮損，單純皰疹患者發(fā)作期應(yīng)減少與他人密切接觸。濕疹患者建議使用溫和無刺激洗護產(chǎn)品，穿著純棉衣物，室內(nèi)保持適宜濕度。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染，應(yīng)及時至皮膚科就診。