突然耳鳴聽力下降可能由外耳道耵聹栓塞、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、噪聲性聽力損傷、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過清除耵聹、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、外耳道耵聹栓塞

外耳道耵聹栓塞是耵聹腺分泌過多或排出受阻導(dǎo)致耳道堵塞?？赡芘c游泳進(jìn)水、頻繁掏耳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力漸進(jìn)性下降。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生沖洗清除，避免自行掏挖損傷耳道。

2、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾是72小時內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力損失?？赡芘c病毒感染、內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān)，常伴隨眩暈、耳鳴。需在發(fā)病72小時內(nèi)使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物改善微循環(huán)和神經(jīng)功能。

3、梅尼埃病

梅尼埃病由內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致，可能與免疫異常、鈉代謝紊亂相關(guān)。典型癥狀為發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降及耳鳴。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、呋塞米片減輕積水，嚴(yán)重者需進(jìn)行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。

4、噪聲性聽力損傷

長期暴露于85分貝以上噪聲環(huán)境會導(dǎo)致毛細(xì)胞損傷。常見于職業(yè)噪聲暴露者，表現(xiàn)為高頻聽力下降伴蟬鳴樣耳鳴。需立即脫離噪聲環(huán)境，使用甲鈷胺分散片、胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，必要時佩戴助聽器。

5、聽神經(jīng)瘤

聽神經(jīng)瘤是前庭神經(jīng)鞘膜發(fā)生的良性腫瘤?？赡芘c神經(jīng)纖維瘤病2型遺傳相關(guān)，早期表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴、高頻聽力減退。確診需通過MRI檢查，小型腫瘤可采用伽瑪?shù)吨委?，大型腫瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。

日常需避免長時間佩戴耳機(jī)、接觸高強(qiáng)度噪聲，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)突發(fā)耳鳴聽力下降時禁止用力擤鼻或潛水，建議48小時內(nèi)完成耳鼻喉科純音測聽、聲導(dǎo)抗檢查。飲食注意限制鈉鹽攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族及鎂元素有助于內(nèi)耳神經(jīng)保護(hù)。