二尖瓣狹窄按瓣口面積和血流動力學(xué)改變分為輕度、中度、重度三個等級，具體分度標準為瓣口面積大于1.5平方厘米為輕度，1.0-1.5平方厘米為中度，小于1.0平方厘米為重度。

輕度二尖瓣狹窄患者瓣口面積大于1.5平方厘米，心臟舒張期血流通過二尖瓣時阻力較小，多數(shù)患者無明顯癥狀，僅在劇烈活動時可能出現(xiàn)輕微氣促。心臟聽診可聞及特征性舒張期隆隆樣雜音，但肺動脈壓力通常正常。超聲心動圖檢查顯示二尖瓣增厚但活動度尚可，左心房輕度擴大。這類患者通常無須立即干預(yù)，建議定期隨訪觀察。

中度二尖瓣狹窄患者瓣口面積在1.0-1.5平方厘米之間，血流受阻明顯加重?；颊咴谥械葟姸然顒訒r即可出現(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀，可能伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。心臟聽診雜音增強，肺動脈壓力輕度升高。超聲心動圖可見二尖瓣明顯增厚鈣化，左心房中度擴大，可能合并心房顫動。這類患者需要密切監(jiān)測，若癥狀加重或出現(xiàn)并發(fā)癥需考慮藥物或手術(shù)治療。

重度二尖瓣狹窄患者瓣口面積小于1.0平方厘米，血流嚴重受阻。輕微活動甚至休息時即可出現(xiàn)明顯呼吸困難，可能伴隨咯血、胸痛等癥狀。心臟聽診雜音響亮且持續(xù)時間長，肺動脈高壓顯著。超聲心動圖顯示二尖瓣嚴重鈣化、活動受限，左心房顯著擴大，常合并肺動脈高壓和右心衰竭。這類患者通常需要積極治療，包括藥物控制癥狀和手術(shù)干預(yù)改善血流動力學(xué)。

二尖瓣狹窄患者應(yīng)避免劇烈運動和情緒激動，保持低鹽飲食以減輕心臟負荷。建議每3-6個月復(fù)查超聲心動圖評估病情進展，出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時及時就醫(yī)。合并心房顫動的患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物預(yù)防血栓栓塞，同時注意監(jiān)測心率變化。妊娠期女性患者需在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個體化管理方案。