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克羅恩病與懷孕

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克羅恩病經(jīng)常發(fā)生于中青年,目前認(rèn)為,克羅恩病不會(huì)對(duì)患者的生育能力造成顯著影響(包括男女性),但是服用柳氮磺胺吡啶與雷公藤的男性患者可能面臨精子的數(shù)量減少、活性降低等風(fēng)險(xiǎn)。

在懷孕期間,誘導(dǎo)維持克羅恩病緩解非常重要,也是決定分娩成敗的關(guān)鍵因素。研究發(fā)現(xiàn),懷孕期間如果合并克羅恩病處于活躍期,則早產(chǎn)與低體重兒的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。

目前用于克羅恩病治療的多數(shù)藥物均可在懷孕期間服用,除了甲氨喋呤(methotrexate)與沙利度胺(thalidomide),TNF單抗(如英夫利昔單抗)也應(yīng)當(dāng)在孕期6個(gè)月之前停用。

總結(jié),在懷孕前及懷孕期間均應(yīng)當(dāng)始終維持克羅恩病緩解,且選擇克羅恩病藥物時(shí)需謹(jǐn)慎,這些也是克羅恩病患者分娩成功與否的關(guān)鍵。

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什么是克羅恩病
克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病,主要累及消化道任何部位,從口腔到肛門均可發(fā)生,但好發(fā)于末端回腸和結(jié)腸??肆_恩病的典型表現(xiàn)包括腹痛、腹瀉、體重下降、發(fā)熱、營(yíng)養(yǎng)不良等,可能由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境因素、腸道菌群紊亂、感染等因素引起。該病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),需長(zhǎng)期管理。
克羅恩病會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
克羅恩病是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的,和潰瘍性結(jié)腸炎統(tǒng)稱為炎癥性腸病,是一類自身免疫系統(tǒng)疾病??肆_恩病的話,目前病因并不是十分地明確,所以對(duì)這種徹底的去除病根,基本上目前還不能完全的達(dá)到,對(duì)于克羅病的話,她也是像潰瘍性結(jié)腸炎一樣有這種活動(dòng)期,還有這種緩解期。當(dāng)通過一些有效的藥物治療之后,克羅病的患者是可以達(dá)到完全的一個(gè)臨床緩解的這樣的一個(gè)情況,有的時(shí)候也是可以進(jìn)行停藥的,但是停藥之后是完全有可能會(huì)復(fù)發(fā)的,復(fù)發(fā)的這種風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來說也是比較高的,有一部分的病人,有一部分的克羅患者的話,在進(jìn)行了一個(gè)有效的手術(shù)治療之后,就沒有這種復(fù)發(fā)的一些風(fēng)險(xiǎn)了,也不是的,對(duì)于這種術(shù)后的克羅病的話,也需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的一個(gè)小劑量的維持用藥,才能達(dá)到一個(gè)降低復(fù)發(fā)的這樣的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-12-30

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克羅恩病可以預(yù)防嗎
克羅恩病作為免疫系統(tǒng)疾病很難預(yù)防。發(fā)病的具體的原因目前還在研究當(dāng)中,可能與腸道的免疫紊亂有很大相關(guān)性,而且有一定的遺傳和家族聚集性。克羅恩病主要的癥狀為腹痛,腹瀉,腹膜包塊等。如果存在大便不好,而且局部的腹膜疼痛,則需要結(jié)腸鏡檢查,確定是否為克羅恩病??肆_恩病主要的治療是藥物治療,包括五氨基水楊酸類制劑,以及激素和免疫抑制劑。克羅恩病難以預(yù)防。但是可以通過藥物治療,來控制病情;通過檢查來早期發(fā)現(xiàn)。
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克羅恩病會(huì)傳染嗎
克羅恩病不會(huì)傳染,它是一類免疫系統(tǒng)疾病,因免疫機(jī)制異常而引發(fā)的一類疾病,與潰瘍性結(jié)腸炎統(tǒng)稱為炎癥性腸病??肆_恩病可能會(huì)累及到全消化道,以回盲部最為常見。在結(jié)腸鏡下表現(xiàn)為重型的潰瘍或階段性潰瘍的改變。但是它不是由于某一種病原體導(dǎo)致的疾病??肆_恩病可以合并有一些細(xì)菌或者是病毒以及寄生蟲的感染。但通常不會(huì)因?yàn)榛ハ嗟慕佑|,通過一些病毒或者是一些細(xì)菌的感染而在人群當(dāng)中傳播。
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克羅恩病需要終身服藥嗎
克羅恩病是一類免疫系統(tǒng)疾病,需要長(zhǎng)期用藥治療,有可能需要終身服藥。藥物治療主要包括控制炎癥的這種烷基水楊酸類制劑還有激素以及免疫制劑,甚至還會(huì)用到生物制劑維持治療?;顒?dòng)期和緩解期的治療方法通常是不同的,也是因人而異的??肆_恩病可能會(huì)涉及到全消化道,回盲部高發(fā)。也可能會(huì)出現(xiàn)腸腔狹窄以及漏的形成,可能還需要外科手術(shù)。總體是需要綜合性治療,包括飲食方式和生活方式的改善,特別是營(yíng)養(yǎng)的支持治療。嚴(yán)格的遵醫(yī)囑,進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)律用藥,避免這個(gè)克羅恩病的加重或復(fù)發(fā)。
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克羅恩病會(huì)復(fù)發(fā)嗎
克羅恩病有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。它和潰瘍性結(jié)腸炎統(tǒng)稱為炎癥性腸病,是一類自身免疫系統(tǒng)疾病??肆_恩病的病因不是十分明確,徹底的去除病根目前還不能完全達(dá)到。當(dāng)通過有效的藥物治療,克羅病的患者可以達(dá)到完全的臨床緩解,可以進(jìn)行停藥,但停藥之后完全有可能會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)比較高。一部分的克羅患者在進(jìn)行有效的手術(shù)治療后,是否就沒有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)了呢?不是的。對(duì)于術(shù)后的克羅病需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的小劑量維持用藥,才能達(dá)到降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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克羅恩病需要做手術(shù)嗎
不是所有的克羅恩病都需要做手術(shù)。克羅恩病的手術(shù)治療指征非常嚴(yán)格,通常情況是由于完全的腸腔狹窄導(dǎo)致的機(jī)械性梗阻,保守的治療無法緩解是需要手術(shù)治療的。另外出現(xiàn)急性的消化道大出血,腸穿孔或合并有瘺和膿腫,都需要進(jìn)行外科的手術(shù)治療。手術(shù)方式通常是局部腸管的狹窄切除,手術(shù)切除的長(zhǎng)短也是有嚴(yán)格要求的,手術(shù)后可能會(huì)有很多的并發(fā)癥的出現(xiàn),特別嚴(yán)重的就是短腸綜合征,對(duì)患者生活質(zhì)量的影響是非常大的,而且手術(shù)后也要進(jìn)行藥物的維持治療。
小肚子疼大便帶血怎么回事
出現(xiàn)小肚子疼痛大便帶血情況時(shí),首先考慮是由于潰瘍性結(jié)腸炎所引起的,此病癥會(huì)出現(xiàn)血性腹瀉,同時(shí)還會(huì)伴有腹痛,患者會(huì)有明顯的體重減輕的表現(xiàn),偶爾還會(huì)出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象。對(duì)于癥狀比較輕的患者可以選擇內(nèi)科的方法來進(jìn)行治療。但癥狀嚴(yán)重的需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的手術(shù),必要的時(shí)候還需要進(jìn)行腸道外的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,這樣能夠改善患者的營(yíng)養(yǎng)不良。在治療時(shí)飲食上切記避免吃辛辣刺激的食物,要以清淡的流食為主。建議患者在手術(shù)之后,還需要定期去醫(yī)院復(fù)查。
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2021-05-24

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小腹脹痛大便帶血怎么回事
通常引起小腹疼痛,并且伴隨有大便帶血的原因有很多,最常見的原因是混合痔,混合痔屬于曲張的靜脈血管團(tuán),在便秘的時(shí)候或腹壓增加的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致肛墊病理性肥大。當(dāng)然有些時(shí)候大便出血也可能是由于內(nèi)痔引起的,內(nèi)痔很容易導(dǎo)致痔靜脈迂曲腫大,然后產(chǎn)生小腹脹痛的現(xiàn)象。如果直腸惡性腫瘤也會(huì)出現(xiàn)腫瘤也會(huì)出現(xiàn)小腹脹痛,大便帶血的現(xiàn)象,建議在出現(xiàn)以上癥狀的時(shí)候,一定要及時(shí)前往醫(yī)院的直腸科進(jìn)行看診,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2021-05-24

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克羅恩病是否遺傳
很多克羅恩患者在對(duì)克羅恩這種疾病進(jìn)行治療時(shí),往往病情發(fā)展的非常嚴(yán)重,因?yàn)樵诳肆_恩病早期,并沒有什么明顯的癥狀,那么發(fā)展到一定程度,就會(huì)給患者造成不可意料的傷害,比如克羅恩病究竟會(huì)遺傳嗎?
有關(guān)克羅恩病的CT檢查
克羅恩病等疾病,它屬于消化道的一種疾病,這種疾病如果不治療的情況下,很容易復(fù)發(fā),對(duì)人體的危害性非常大,目前在醫(yī)學(xué)上,專家對(duì)這種疾病的檢查非常的詳細(xì),詳細(xì)的檢查可以辨別病情,今天小編和大家分享文章就是,克羅恩病的CT檢查。CT表現(xiàn)在三個(gè)方面:1、腸壁增厚改變,病變常累及末段回腸,在進(jìn)展期,腸壁厚達(dá)1cm以上,鄰近的腸系膜可發(fā)生炎性改變,腸壁通常均勻增厚,也可偏心性增厚,如腸壁明顯增厚,并持續(xù)數(shù)周或數(shù)月可引起
克羅恩病有哪些危害
克羅恩氏病是一種非常嚴(yán)重和危險(xiǎn)的腸道疾病,該病會(huì)給患者帶來很多的危害,比如疾病的復(fù)發(fā)率高,并且很難治愈,患者通常由腹痛,腹瀉等腸道癥狀,導(dǎo)致患者體重減輕,在疾病的早期,患病部位會(huì)出現(xiàn)潰瘍。長(zhǎng)期疾病也可能導(dǎo)致瘺管形成。
克羅恩病的治療
克羅恩病的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。具體分析如下:
克羅恩病要做什么檢查
血常規(guī)、大便常規(guī)、鋇劑灌腸、結(jié)腸鏡、腹部CT。克羅恩病可以做血常規(guī),大便常規(guī)等常規(guī)檢查。首先了解血液、大便,有沒有特殊異常。另外,進(jìn)一步可以做鋇餐的鋇劑灌腸,結(jié)腸鏡的檢查,其中結(jié)腸鏡的檢查最為直觀,也相對(duì)來說最為敏感,可以觀察到腸道有沒有這些器質(zhì)性的病變,有沒有潰瘍,鵝卵石樣的病變,或者肉芽腫性的病變,跳躍征也是與其他腸道疾病相鑒別的最佳手段,因?yàn)樗钪庇^。相對(duì)來說,對(duì)于可能合并有腹腔膿腫等腸道周圍組織病變的患者,就是它出現(xiàn)了一些并發(fā)癥的時(shí)候,做腹部的CT檢查,有時(shí)候也是十分的必要。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2018-09-29

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克羅恩病嚴(yán)重么
克羅恩病是否嚴(yán)重與病理分期有關(guān)??肆_恩病是一種原因不明的腸道炎癥性疾病,在胃腸道的任何部位均可發(fā)生,但好發(fā)于末端回腸和右半結(jié)腸。對(duì)于克羅恩病,就目前對(duì)該病的研究以及科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,克羅恩病病因還并不是十分的明確,因此對(duì)于該疾病的治療相對(duì)來說也較為局限。輕癥的克羅恩病,注意飲食,注意生活習(xí)慣,然后定期復(fù)查,一般也沒有太大的問題,可以像正常人一樣。對(duì)于重癥的患者,或者病情有演變的患者,如合并有腸梗阻,腹腔內(nèi)的膿腫,吸收不良綜合征,或者急性的穿孔導(dǎo)致了大量的便血,甚至有部分患者形成了中毒性的巨結(jié)腸,這個(gè)時(shí)候都應(yīng)該去積極的治療。如果不及時(shí)的治療,可以危及患者的生命。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2018-09-29

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