月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、精神壓力、過度節(jié)食等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療、心理干預等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素水平，同時需保持規(guī)律作息。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素過高伴隨胰島素抵抗時，可能出現(xiàn)閉經(jīng)或經(jīng)量過少。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變，建議在醫(yī)生指導下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍緩釋片等藥物，配合低糖飲食控制體重。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜時，易導致經(jīng)期延長和經(jīng)量增多?？赏ㄟ^米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物抑制肌瘤生長，較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。

4、精神壓力

長期焦慮會抑制促性腺激素釋放，引發(fā)月經(jīng)推遲?？赏ㄟ^正念冥想緩解壓力，適當補充維生素B6片、谷維素片等調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，建議每日保持7小時睡眠。

5、過度節(jié)食

體脂率低于17%可能造成促性腺激素分泌不足，表現(xiàn)為停經(jīng)。需逐步增加熱量攝入至每日1800千卡以上，重點補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟等，必要時服用復方硫酸亞鐵葉酸片。

月經(jīng)不調(diào)患者應建立月經(jīng)周期記錄表，監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化。飲食注意避免生冷辛辣，推薦食用紅豆、紅棗、桂圓等溫補食材。每周進行3次有氧運動如快走、游泳，每次持續(xù)30分鐘以上。若調(diào)整生活方式3個月后仍未改善，需及時復查激素六項和盆腔超聲，排除器質(zhì)性病變。治療期間避免自行服用激素類藥物，所有用藥需嚴格遵循婦科醫(yī)生指導。