骨折手術(shù)后腫脹可通過(guò)抬高患肢、冷敷熱敷交替、藥物消腫、適度活動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解。骨折術(shù)后腫脹通常由組織損傷、炎癥反應(yīng)、血液循環(huán)障礙、淋巴回流受阻、感染等因素引起。

1、抬高患肢

術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)將患肢墊高超過(guò)心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流。使用軟枕支撐時(shí)需避開手術(shù)切口，保持踝關(guān)節(jié)高于膝關(guān)節(jié)。持續(xù)抬高可減少毛細(xì)血管滲出，但需每2小時(shí)調(diào)整姿勢(shì)預(yù)防壓瘡。下肢骨折建議臥床時(shí)保持15-30度抬高角度。

2、冷敷熱敷交替

急性期48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘間隔1小時(shí)，血管收縮可減輕炎性滲出。72小時(shí)后改用溫?zé)崦矸筚N，溫度40-45℃促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替時(shí)需觀察皮膚反應(yīng)，糖尿病患者慎防燙傷。傷口未愈合時(shí)禁止直接接觸敷料。

3、藥物消腫

遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善微循環(huán)，七葉皂苷鈉片減輕組織水腫，邁之靈片促進(jìn)靜脈回流。感染性腫脹需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素，疼痛明顯者可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。外用藥可選多磺酸粘多糖乳膏涂抹非傷口區(qū)。

4、適度活動(dòng)

固定穩(wěn)定的骨折術(shù)后3天開始遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，手指或足趾主動(dòng)活動(dòng)每小時(shí)10次。上肢骨折用健側(cè)手輔助做握拳練習(xí)，下肢骨折進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓?；顒?dòng)幅度以不引起劇痛為度，石膏固定期間保持肌肉等長(zhǎng)收縮。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、鱈魚等加速組織修復(fù)，維生素C促進(jìn)膠原合成?？刂汽}分?jǐn)z入避免水鈉潴留，適量食用冬瓜、薏仁等利水食材。吸煙患者需嚴(yán)格戒煙，尼古丁會(huì)延緩毛細(xì)血管再生。

術(shù)后腫脹高峰期通常持續(xù)3-5天，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、搏動(dòng)性疼痛或體溫升高需立即復(fù)查。睡眠時(shí)保持患肢抬高姿勢(shì)，坐位時(shí)避免下肢下垂超過(guò)30分鐘?？祻?fù)期穿戴彈力襪或壓力袖套需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進(jìn)度。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素D，避免飲酒及辛辣刺激食物影響恢復(fù)。