腰椎兩側疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骨質疏松、泌尿系統結石等原因引起，通常表現為局部鈍痛、活動受限、晨僵、放射性疼痛等癥狀。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰肌勞損，通常表現為腰部兩側酸脹疼痛，勞累后加重，休息后緩解。可通過熱敷、按摩、改善坐姿等方式緩解癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能壓迫神經根，導致腰椎兩側疼痛，常伴有下肢麻木、放射性疼痛等癥狀。發(fā)病可能與椎間盤退變、外傷等因素有關。建議臥床休息，避免負重，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，嚴重時需考慮椎間孔鏡手術。

3、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，早期表現為腰椎兩側隱痛，晨起僵硬感明顯，活動后減輕。發(fā)病與遺傳、感染等因素相關。需通過血液檢查、影像學確診，治療可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液等藥物。

4、骨質疏松

中老年人骨質疏松可能導致腰椎兩側疼痛，輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮性骨折。癥狀包括身高變矮、駝背等。建議補充鈣劑和維生素D，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、鮭降鈣素注射液等藥物，避免跌倒。

5、泌尿系統結石

腎結石或輸尿管結石可能引起腰椎兩側放射性絞痛，常伴有血尿、排尿困難等癥狀。發(fā)病與代謝異常、飲水不足有關。需通過超聲檢查確診，可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，必要時行體外沖擊波碎石。

日常應注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。適當進行游泳、小燕飛等鍛煉增強腰背肌力量，避免提重物或突然扭轉腰部。飲食需均衡攝入鈣質和蛋白質，控制體重減輕腰椎負擔。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢無力、大小便失禁等癥狀，需立即就醫(yī)排查嚴重病變。