兒童心肌炎可以治好嗎
兒童心肌炎通??梢灾魏?,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后可完全康復(fù),少數(shù)重癥病例可能遺留心臟功能異常。心肌炎是指心肌的炎癥性疾病,主要由病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起。
輕中度心肌炎患兒通過充分休息和藥物治療多能痊愈。急性期需臥床休息1-3個(gè)月,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。常用藥物包括維生素C注射液、輔酶Q10片、磷酸肌酸鈉注射液等營養(yǎng)心肌藥物,合并心律失常時(shí)可能使用鹽酸胺碘酮片。病毒性心肌炎早期可遵醫(yī)囑使用干擾素α2b噴霧劑。多數(shù)患兒在3-6個(gè)月后心肌酶譜和心電圖可恢復(fù)正常,超聲心動(dòng)圖顯示心功能無異常。
暴發(fā)性心肌炎或延誤治療的患兒可能出現(xiàn)心源性休克、嚴(yán)重心律失常等并發(fā)癥,需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行機(jī)械通氣、體外膜肺氧合等生命支持治療。這類患兒康復(fù)后仍需長期隨訪,部分可能遺留擴(kuò)張型心肌病或傳導(dǎo)阻滯,需持續(xù)使用酒石酸美托洛爾片等藥物控制。合并心功能不全者可能需限制體育活動(dòng)1-2年。
家長應(yīng)定期帶患兒復(fù)查心電圖、心肌酶和心臟超聲,避免呼吸道感染誘發(fā)病情反復(fù)?;謴?fù)期飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B1的糙米、瘦肉等食物。若出現(xiàn)胸悶、乏力等癥狀需立即就診。疫苗接種應(yīng)按計(jì)劃完成,但急性期應(yīng)暫緩接種。




