牙齒松動(dòng)可通過牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、調(diào)整咬合關(guān)系等方式處理。牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、根尖周炎等原因引起。

1、牙周夾板固定

適用于外傷或輕度牙周炎導(dǎo)致的松動(dòng)。通過樹脂或金屬裝置將松動(dòng)牙與鄰牙固定，促進(jìn)牙周組織再生。需配合齦上潔治和口腔衛(wèi)生維護(hù)，避免咀嚼硬物。

2、齦下刮治

針對(duì)中重度牙周炎引起的松動(dòng)。清除牙周袋內(nèi)菌斑結(jié)石，消除炎癥。可能需聯(lián)合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物，治療后每3-6個(gè)月復(fù)查。

3、根管治療

適用于根尖周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)。去除感染牙髓后充填根管，必要時(shí)配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。治療后可觀察3個(gè)月評(píng)估牙齒穩(wěn)固度。

4、種植修復(fù)

三度松動(dòng)無法保留的患牙需拔除后種植。術(shù)前需評(píng)估骨量，可能需植入骨粉。種植體選擇包括諾貝爾Active等系統(tǒng)，修復(fù)周期通常3-6個(gè)月。

5、咬合調(diào)整

夜磨牙或咬合早接觸導(dǎo)致的松動(dòng)需調(diào)磨對(duì)頜牙，必要時(shí)制作頜墊。長(zhǎng)期咬合創(chuàng)傷可能引發(fā)牙槽骨吸收，早期干預(yù)可避免牙齒脫落。

日常需使用軟毛牙刷和牙線清潔，避免單側(cè)咀嚼和咬硬物。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔治，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。補(bǔ)鈣和維生素D有助于改善骨質(zhì)疏松相關(guān)的牙齒松動(dòng)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。出現(xiàn)牙齦出血或牙齒移位應(yīng)盡早就診，延誤治療可能導(dǎo)致鄰牙相繼松動(dòng)。