食管炎主要表現(xiàn)為胸骨后灼痛、吞咽困難、反酸等癥狀。食管炎通常由胃酸反流、感染、藥物刺激等因素引起，可分為反流性食管炎、感染性食管炎、藥物性食管炎等類型。

1、胸骨后灼痛

胸骨后灼痛是食管炎的典型癥狀，疼痛多位于胸骨后或劍突下，呈燒灼樣或針刺樣，進(jìn)食后可能加重。胃酸反流刺激食管黏膜是常見原因，伴隨反酸、噯氣等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑制胃酸藥物，日常需避免飽餐和睡前進(jìn)食。

2、吞咽困難

吞咽困難表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)有梗阻感，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)吞咽疼痛。食管黏膜炎癥水腫或潰瘍形成可導(dǎo)致該癥狀，長期反流可能引發(fā)食管狹窄。治療需針對(duì)病因使用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑，感染性食管炎需聯(lián)用氟康唑膠囊等抗真菌藥物。

3、反酸

反酸指胃內(nèi)容物反流至咽喉部，伴有酸苦味。食管下括約肌功能障礙是主要誘因，平臥或彎腰時(shí)癥狀加重?？勺襻t(yī)囑使用莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。日常應(yīng)減少高脂飲食，戒煙酒。

4、惡心嘔吐

食管炎癥刺激可能引發(fā)惡心嘔吐，嘔吐物可含血絲或咖啡樣物。嚴(yán)重食管潰瘍或Barrett食管可能出現(xiàn)該癥狀。治療需使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制胃酸，出血時(shí)需靜脈用止血藥物。嘔吐頻繁者需禁食補(bǔ)液。

5、上腹不適

上腹部脹滿、隱痛多與食管炎合并胃炎有關(guān)。胃食管反流病常伴隨胃腸功能紊亂。可聯(lián)合使用枸櫞酸鉍鉀顆粒保護(hù)胃腸黏膜，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。

食管炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，少食多餐，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。睡眠時(shí)抬高床頭，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)嘔血、消瘦等表現(xiàn)，需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。長期反復(fù)發(fā)作可能增加食管癌變風(fēng)險(xiǎn)，需定期隨訪。