烤瓷牙里面的牙爛了可通過(guò)重新修復(fù)烤瓷牙、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、抗感染治療、臨時(shí)冠保護(hù)等方式處理。牙爛通常由繼發(fā)齲齒、牙髓壞死、牙周病、烤瓷牙密合度差、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。

1、重新修復(fù)烤瓷牙

當(dāng)烤瓷牙邊緣出現(xiàn)縫隙導(dǎo)致細(xì)菌侵入時(shí)，需拆除舊烤瓷牙。醫(yī)生會(huì)清除腐壞牙體組織，重新取模制作全冠修復(fù)體。適用于基牙齲壞程度較輕的情況，修復(fù)后需加強(qiáng)鄰面清潔。

2、根管治療

若爛牙已引發(fā)牙髓炎或根尖周炎，需進(jìn)行根管治療。醫(yī)生會(huì)打開(kāi)牙冠清除感染牙髓，用根管銼擴(kuò)大根管后封入氫氧化鈣糊劑，最后用牙膠尖充填。治療后可選擇全瓷冠修復(fù)保護(hù)患牙。

3、拔牙后種植修復(fù)

對(duì)于嚴(yán)重齲壞至牙根縱裂的患牙，需拔除殘根。3個(gè)月后經(jīng)骨量評(píng)估，可植入純鈦種植體，愈合后安裝氧化鋯全瓷牙冠。此方式能避免磨損鄰牙，但治療周期較長(zhǎng)。

4、抗感染治療

急性炎癥期需配合藥物治療，如頭孢克肟分散片抗細(xì)菌感染，甲硝唑片抑制厭氧菌，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。用藥期間禁止飲酒，出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥。

5、臨時(shí)冠保護(hù)

治療過(guò)渡期可制作樹(shù)脂臨時(shí)冠，防止牙齒折裂或敏感。臨時(shí)冠需避免咀嚼硬物，使用牙線清潔時(shí)動(dòng)作輕柔。正式修復(fù)體制作完成后應(yīng)及時(shí)更換。

日常需使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔烤瓷牙邊緣，每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔治。避免用烤瓷牙啃咬冰塊、螃蟹殼等硬物，夜間磨牙患者應(yīng)佩戴頜墊。出現(xiàn)牙齦出血、咬合不適等癥狀需及時(shí)復(fù)診，修復(fù)體使用5-7年后建議檢查密合度。保持每日兩次巴氏刷牙法，飯后用沖牙器清除食物殘?jiān)?，可有效延長(zhǎng)烤瓷牙使用壽命。