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小腿骨膜炎是怎么回事

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小腿骨膜炎可能由運(yùn)動過度、外傷、感染骨質(zhì)疏松、骨骼發(fā)育異常等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、運(yùn)動過度

長時間高強(qiáng)度運(yùn)動或突然增加運(yùn)動量會導(dǎo)致小腿肌肉反復(fù)牽拉骨膜,引發(fā)無菌性炎癥。典型表現(xiàn)為運(yùn)動后小腿中下段鈍痛,局部按壓痛感明顯??赏ㄟ^減少運(yùn)動量、冰敷疼痛部位緩解癥狀,疼痛嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。

2、外傷

直接撞擊或扭傷可能造成骨膜毛細(xì)血管破裂出血,形成骨膜下血腫并刺激神經(jīng)。常見于足球、籃球等對抗性運(yùn)動,受傷后會出現(xiàn)局部腫脹淤青。急性期需立即停止活動并抬高患肢,48小時后可熱敷促進(jìn)吸收,若持續(xù)疼痛需排除骨折可能。

3、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等病原體通過血液或傷口侵入骨膜會引起化膿性炎癥,多伴有發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等全身癥狀。需通過血常規(guī)檢查確診,通常需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素治療,嚴(yán)重者需手術(shù)清除膿液。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長期缺鈣人群因骨密度下降,輕微外力即可導(dǎo)致骨膜微損傷。這類患者往往伴有腰背疼痛、身高變矮等表現(xiàn)。除補(bǔ)充碳酸鈣D3片外,還應(yīng)配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物,日常建議多曬太陽。

5、骨骼發(fā)育異常

青少年生長高峰期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺炎,因肌腱反復(fù)牽拉導(dǎo)致骨膜炎癥。表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)下方骨性凸起處壓痛,運(yùn)動后加重。通常建議佩戴護(hù)具限制活動,配合超聲波等理療,多數(shù)隨骨骼成熟自行緩解。

小腿骨膜炎患者日常應(yīng)選擇軟底緩震運(yùn)動鞋,運(yùn)動前后充分熱身拉伸,避免在堅(jiān)硬地面長時間奔跑。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,體重超標(biāo)者需控制體重減輕骨骼負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛,需及時復(fù)查排除應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動維持體能。

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