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胃出血到底怎么辦

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出現(xiàn)了胃出血到底怎么辦呢?由于患上了胃出血影響比較大,所以針對于這種疾病我們需要抓緊時間去治療才行,而現(xiàn)代的醫(yī)學治療胃出血的方法還是比較多的,那么具體都有哪些方法呢?下面就跟隨文章的介紹來具體的了解一下吧。

胃出血最佳治療方法

1、一般治療

大出血宜取平臥位,并將下肢抬高,頭側(cè)位,以免大量嘔血時血液反流引起窒息,必要時吸氧、禁食。

胃出血的血量較少的話可以適量的吃些流食,但如果是患有肝病的患者胃出血有些藥物是不可以用的,而且應(yīng)該要加強護理,對每個小時的各個癥狀都要做一個詳細的記錄。

2、補充血容量

血紅蛋白低于70g/L、收縮壓低于90mmHg時,應(yīng)立即輸入足夠量全血。肝硬化患者應(yīng)輸入新鮮血。開始輸液應(yīng)快,但老年人及心功能不全者輸血輸液不宜過多過快,否則可導致肺水腫,最好進行中心靜脈壓監(jiān)測。如果血源困難可給右旋糖酐或其他血漿代用品。

3、止血措施

藥物治療

消化性潰瘍糜爛性胃炎出血,可用去甲腎上腺素8mg加入冰鹽水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服應(yīng)用。

在使用藥物治療時,臨床使用的藥物應(yīng)該新鮮配制,而且在服用的時候應(yīng)該配合其他的一些藥物來使其發(fā)揮作用。

食管、胃底靜脈曲張破裂出血時,垂體后葉素是常用藥物,但作用時間短,主張小劑量用藥?;?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓病、冠心病或孕婦不宜使用。有主張同時舌下含硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯。

80年代以來有采用生長抑素,對上消化道出血的止血效果較好。短期使用幾乎沒有嚴重不良反應(yīng),但價格較貴。

內(nèi)鏡直視下止血

對于門脈高壓出血者,可采取急診食管曲張靜脈套扎術(shù),注射組織膠或硬化劑如乙氧硬化醇、魚肝酸油鈉等。

一般注射過一些方劑以后,可以減少硬化劑注射后胃酸所引起的潰瘍或者出血,但是對于非門脈高壓出血者,應(yīng)該采取局部注射腎上腺素鹽水的措施來止血。

血管介入技術(shù)

對于食管-胃底靜脈曲張破裂出血,經(jīng)垂體后葉素或三腔氣囊管壓迫治療失敗的患者,可采用經(jīng)頸靜脈門體分流手術(shù)(TIPS)結(jié)合胃冠狀靜脈栓塞術(shù)。

手術(shù)治療

經(jīng)上述處理后,大多數(shù)上消化道大出血可停止。如仍無效可考慮手術(shù)治療。食管、胃底靜脈曲張破裂可考慮口腔或脾腎靜脈吻合等手術(shù)。

胃、十二指腸潰瘍大出血患者早期手術(shù)可降低死亡率,尤其是老年人不宜止血又易復發(fā),更宜及早手術(shù),如并發(fā)潰瘍穿孔、幽門梗阻或懷疑有潰瘍惡變者宜及時手術(shù)。

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胃出血是屬于上消化道癥狀,如果胃黏膜損傷程度較深,影響到胃黏膜下的神經(jīng)感受器就會出現(xiàn)疼痛的癥狀。如果損傷的部位比較表淺的話,可能不會出現(xiàn)腹痛,而只是有饑餓感或者上腹部不適感。是否出現(xiàn)疼痛的癥狀具體如下:1、單純的粘膜血管破裂導致的慢性失血一般是不會引起疼痛的;2、消化性潰瘍和胃癌引起的出血往往會出現(xiàn)腹痛的表現(xiàn)。在腹痛后可能會出現(xiàn)出血和黑便的情況;3、藥物或者酒精刺激導致的胃黏膜急性糜爛導致的出血,這種情況也是會引起疼痛的感覺的。一旦出現(xiàn)胃出血伴腹痛,需要盡早規(guī)范治療。
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2021-05-11

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2021-05-11

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導致胃出血的主要原因
胃病可能是我們?nèi)粘W畛R姷牟×?,大部分人都會有胃不舒服的時候,很多人家里都會常備胃藥,不舒服了不用問醫(yī)生就會自己用藥,可是很多胃病不及時診治引起了胃出血,那么導致胃出血的主要原因都有哪些呢,讓我們一起了解一下。
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胃出血不能吃什么食物
胃出血是一種發(fā)病后令患者十分痛苦的疾病,但是有的患者由于不懂得胃出血的飲食應(yīng)該如何調(diào)理,結(jié)果吃了不應(yīng)該吃的食物,給治療帶來了一定的困難,所以今天我們就來給大家講講胃出血不能吃什么食物?
胃出血吃什么
胃出血是否可以進食,要看出血量的大小,如果有手術(shù)治療指征的,需要積極的考慮手術(shù)治療。如果沒有手術(shù)治療指征的,就對癥的給一些抑制胃酸分泌,補液等綜合治療。如果出血量比較多暫時是不可以進食的。因為進食食物會導致胃酸的分泌增多,胃酸會把原來形成的血茄融化掉,導致出血持續(xù)存在。如果出血量特別小,可以在醫(yī)生的指導下服用一些胃黏膜保護劑,離子泵抑制劑等藥物治療,病情控制穩(wěn)定以后,可以適當?shù)某砸恍┯叙B(yǎng)胃益胃作用的食物。胃出血可以在醫(yī)生的指導下服用三七粉,堅持服用會有明顯的改善效果,還可以用大棗泡水,大棗營養(yǎng)豐富有補脾益血的功效,同時還能預(yù)防胃出血的發(fā)生。有胃出血,應(yīng)該與平時的飲食習慣不規(guī)律,一直喜歡吃辛辣、刺激性或生冷食物等有關(guān),一定要注意保養(yǎng),規(guī)律飲食,戒煙限酒,多參加戶外運動,增強體質(zhì)。
語音時長 01:24

2020-02-17

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胃出血的癥狀
胃出血最典型的癥狀是黑便、嘔吐咖啡樣物質(zhì)、嘔血等。在臨床工作當中遇到很多的患者因為延誤到醫(yī)院就診,出現(xiàn)非常嚴重的并發(fā)癥,比如胃出血的量過多、過大或者是時間過長,患者容易有暈厥,有的患者直接磕破了頭,造成顱腦的外傷,這時才知道胃出血已經(jīng)好長時間了。胃出血的癥狀分出血量的大小,如果小量的出血,有的患者表現(xiàn)為大便潛血的陽性,出血量很小,一般在5毫升左右。但是有很多患者由于消化道出血的量可能要更多,患者如果超過50毫升到100毫升,大便的顏色變黑,如果大便顏色如果出現(xiàn)變黑,要考慮到有沒有胃部出血的現(xiàn)象。隨著出血量的增加,不僅大便的顏色變黑,患者會有惡心、嘔吐,嘔吐的是咖啡樣的棕色的物質(zhì),出血量較大直接嘔的是暗紅色的鮮血,這時說明患者出血量是很大的。
語音時長 02:00

2020-02-14

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胃出血是怎么回事
為什么會胃出血:胃出血是由各種不同病變造成一個上消化道出血一個情況。常見原因有:1,消化性潰瘍,如胃潰瘍或者十二指腸潰瘍。2,肝硬化可導致食管胃底靜脈曲張破裂出血。3,消化道腫瘤可出現(xiàn)胃出血癥狀。4,大量飲酒等可造成急性胃粘膜病變,導致胃出血。
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胃出血的癥狀
胃出血的表現(xiàn)是嘴里出現(xiàn)咖啡色或暗紅色血,排出的大便被血染出顏色。胃出血會導致血容量不足,血壓下降,心慌,甚至是休克,死亡。如果出血量少,血壓維持住,病人會出現(xiàn)貧血乏力的癥狀。胃出血,主要是胃和十二指腸球部潰瘍的出血比較常見,食管胃底靜脈曲張出血也是胃出血。胃出血的主要表現(xiàn),一是從嘴里出來,從嘴里出來的血不都是胃出血。胃里本身有酸,所以說胃部出血后很快就會與胃酸起反應(yīng),變成咖啡色。這種出來的血是咖啡色,如果出血量特別大,也可以是暗紅色。二是肛門排出來的大便會被血染出顏色。少量的血經(jīng)過腸道的細菌硫化物的影響,大便黑顏色,如果量特別大會出現(xiàn)前面黑的后面是暗紅色的血便。
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胃出血的治療
胃出血的治療方法有內(nèi)科保守治療,使用抑酸藥,使用生長素,還有的需要進行外科手術(shù)治療。胃出血的治療要分病因,一是肝硬化相關(guān)的,另外和潰瘍相關(guān),或者和急性出血性胃炎或者血管病變相關(guān),治療不一樣。但是整個來講治療分幾方面:一、內(nèi)科保守治療,消化道出血,全靠靜脈補充。二、用一些抑酸藥,抑酸本身并沒有止血作用,但它對于出血地方的凝血的保護起很好的作用。三、如有門脈高壓,可以用生長抑素來減輕門外壓力,減少出血。肝硬化消化道出血,食管胃底靜脈曲張,可以內(nèi)鏡下進行套扎或者硬化,還有用鈦夾夾閉。潰瘍出血,可以用注射開加的方法進行治療。還可以用介入的方法,在局部打小栓塞,降壓,減少出血。如各種方法效果都不好,進行外科手術(shù)。
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胃出血怎么辦
胃出血治療包括以下幾點:第一,首先要進行出血量的評估,判斷嚴重程度,同時觀察其他臨床指標,比如腸鳴音是否活躍、血壓、心率等,如果患者吐血,考慮要急診內(nèi)鏡,進行內(nèi)鏡下的止血;第二,如果是肝硬化,食道胃底靜脈破裂出血,可能需要急診內(nèi)鏡做胃鏡下的套扎,把出血的血管給予結(jié)扎,緊急止血;第三,保守治療方面,首先要臥床休息、給予禁食處理;第四,還要給予口服一些促凝的藥物,包括一些縮血管的藥物;第五,禁食之后,要給予一定的營養(yǎng)支持,保證機體的生理需要量;第六,后期要進行對因治療。
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胃出血嚴重嗎
胃出血的嚴重程度取決于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分為以下幾種:第一種是胃黏膜損傷;第二種是消化性潰瘍,包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍;第三種是肝臟疾病造成食管胃底靜脈的曲張,曲張的血管破裂之后會引起出血;第四種是腫瘤,腫瘤也會造成血管的破裂。如果是黏膜損傷造成的出血,出血量比較少,出血速度比較慢,后果不會特別嚴重。如果是潰瘍病,侵蝕動脈,出血量會比較大,短時間內(nèi)就會出現(xiàn)大出血。食管胃底靜脈曲張的出血,出血量也比較大,出血速度比較快,所以比較嚴重。
喝酒導致的胃出血怎么辦
根據(jù)病情輕重決定。飲酒所導致的胃出血在臨床上非常的常見,引起這種情況的主要原因是由于胃黏膜的急性損傷,胃內(nèi)的這些毛細血管破裂而引起。一、輕癥的患者可以在醫(yī)師的指導下,應(yīng)用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等這一類的質(zhì)子泵抑制劑,以及云南白藥膠囊等進行口服藥物的治療。二、對于部分胃出血,出血量比較多,超過了一百毫升,這一類的患者,建議及時的到醫(yī)院就診,根據(jù)患者的具體病情,選擇性的去應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血或者胃鏡下直接的止血,應(yīng)用一些止血的藥物,或者補充血容量等等。選擇性的應(yīng)用這些治療手段,去對病人進行綜合性的治療。經(jīng)上述處理后,大多數(shù)上消化道大出血可停止。如仍無效可考慮手術(shù)治療。
語音時長 01:43

2018-09-29

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