血栓痔瘡是痔瘡的一種特殊類型，主要表現(xiàn)為肛周靜脈叢血栓形成，而普通痔瘡?fù)ǔＶ竼渭兊膬?nèi)痔或外痔。兩者在病因、癥狀及治療上存在差異。

血栓痔瘡?fù)ǔＳ筛刂莒o脈叢內(nèi)血液淤積形成血栓導(dǎo)致，表現(xiàn)為肛門突發(fā)劇烈疼痛、局部硬結(jié)呈紫藍(lán)色。普通痔瘡多因長(zhǎng)期便秘、久坐等引起靜脈曲張，表現(xiàn)為無痛性便血、肛門瘙癢或脫垂。血栓痔瘡急性期需優(yōu)先緩解疼痛和消除血栓，普通痔瘡則以改善生活習(xí)慣和緩解癥狀為主。

血栓痔瘡在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可通過手術(shù)切除血栓快速緩解癥狀，超過48小時(shí)則建議保守治療。普通痔瘡?fù)ǔo須手術(shù)，僅嚴(yán)重脫垂或反復(fù)出血者需考慮硬化劑注射或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。兩者均可通過高纖維飲食、溫水坐浴等方式輔助治療，但血栓痔瘡需更嚴(yán)格避免久坐和用力排便。

日常預(yù)防需保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日攝入30克以上膳食纖維，避免辛辣刺激食物。久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，排便時(shí)避免過度用力。出現(xiàn)肛門疼痛或出血持續(xù)3天以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，血栓痔瘡患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地奧司明片、痔瘡栓等藥物，禁止自行挑破血栓。孕婦等高危人群出現(xiàn)癥狀應(yīng)優(yōu)先選擇產(chǎn)科和肛腸科聯(lián)合診療。