膝蓋后面彎曲痛可能與腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、腘繩肌肌腱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、腘窩囊腫

腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液向后突出形成的囊性腫物，可能與膝關(guān)節(jié)退行性變、滑膜炎有關(guān)。表現(xiàn)為腘窩處腫脹、彎曲時(shí)壓迫感或鈍痛，嚴(yán)重時(shí)影響屈膝活動(dòng)?？赏ㄟ^(guò)超聲或磁共振確診，治療包括穿刺抽液、糖皮質(zhì)激素注射或手術(shù)切除。

2、半月板損傷

半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或長(zhǎng)期磨損導(dǎo)致，后角撕裂時(shí)彎曲膝關(guān)節(jié)易引發(fā)腘窩深處疼痛，伴彈響或交鎖癥狀。磁共振檢查可明確損傷程度，輕者可通過(guò)休息、支具固定緩解，重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、韌帶損傷

后交叉韌帶或腘肌腱損傷常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷，表現(xiàn)為屈膝時(shí)腘窩銳痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)。查體可見(jiàn)后抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性，影像學(xué)檢查輔助診斷。急性期需制動(dòng)冷敷，部分撕裂可保守治療，完全斷裂需手術(shù)重建。

4、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退行性變可導(dǎo)致骨贅增生、滑膜炎癥，屈膝時(shí)腘窩受擠壓產(chǎn)生疼痛，晨起僵硬明顯。X線(xiàn)顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療包括口服塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

5、腘繩肌肌腱炎

腘繩肌過(guò)度使用或拉傷可引發(fā)肌腱止點(diǎn)炎癥，屈膝發(fā)力時(shí)腘窩后外側(cè)疼痛加劇。超聲可見(jiàn)肌腱水腫，治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯時(shí)可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間屈膝或爬樓梯等動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，肥胖者需減重以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、腫脹發(fā)熱，須盡早就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科，必要時(shí)完善磁共振檢查。急性期可冰敷15-20分鐘緩解疼痛，慢性疼痛者可嘗試低強(qiáng)度游泳或騎自行車(chē)鍛煉股四頭肌力量。