月經(jīng)中出現(xiàn)黑色血塊可能與子宮內(nèi)膜脫落速度、經(jīng)血滯留或病理因素有關(guān)，常見原因主要有經(jīng)血排出不暢、子宮位置異常、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉等。

1、經(jīng)血排出不暢

久坐或長期保持固定姿勢(shì)可能導(dǎo)致經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間延長，血紅蛋白氧化后形成黑色血塊。建議適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免穿緊身衣物壓迫腹部。

2、子宮位置異常

子宮過度前屈或后屈可能影響經(jīng)血排出速度，導(dǎo)致血液在宮腔停留時(shí)間延長形成血塊。可通過膝胸臥位改善子宮位置，若伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足或雌激素水平異?？赡芤鹱訉m內(nèi)膜增厚不均，脫落時(shí)易形成大塊組織。表現(xiàn)為經(jīng)期延長伴血塊增多，可通過性激素六項(xiàng)檢查確診，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)周期。

4、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜異位至子宮肌層會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期大量出血伴巧克力樣血塊，常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。超聲檢查可見子宮均勻增大，確診后可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球緩解癥狀。

5、子宮內(nèi)膜息肉

息肉表面血管破裂時(shí)可能形成暗紅色血塊，常表現(xiàn)為經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查可明確診斷，較小息肉可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

日常建議保持外陰清潔干燥，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食。若血塊持續(xù)出現(xiàn)超過3個(gè)月經(jīng)周期，或伴隨嚴(yán)重貧血、腹痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測(cè)。記錄月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷病因，不可自行服用活血化瘀類藥物以免加重出血。