來月經(jīng)時(shí)血塊多可能與子宮內(nèi)膜脫落、子宮收縮異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間較長(zhǎng)或出血量較多導(dǎo)致凝固形成。

1、子宮內(nèi)膜脫落

月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落的結(jié)果。當(dāng)內(nèi)膜組織成片脫落時(shí)，可能夾雜較多血塊，屬于正常生理現(xiàn)象。伴隨輕微下腹墜脹感，無須特殊處理，注意保暖即可。

2、子宮收縮異常

子宮收縮力減弱會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，血液在宮腔內(nèi)滯留形成血塊?？赡芘c前列腺素分泌失衡有關(guān)，表現(xiàn)為血塊伴隨痛經(jīng)加重。熱敷下腹部或遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊可緩解癥狀。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積，導(dǎo)致月經(jīng)量增多且血塊增大。常伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血等癥狀。需通過超聲檢查確診，可遵醫(yī)囑使用米非司酮片或選擇肌瘤切除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織會(huì)導(dǎo)致宮腔環(huán)境紊亂，經(jīng)血中常出現(xiàn)暗紅色稠厚血塊。多伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、性交疼痛，需通過腹腔鏡診斷，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑治療。

5、凝血功能異常

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常，形成大量血塊?？赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如補(bǔ)充凝血因子等。

建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食，每日飲用1500-2000毫升溫水，可適量食用豬肝、菠菜等含鐵食物。若血塊持續(xù)增多或伴隨嚴(yán)重貧血、頭暈等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科超聲及激素水平檢查。日常保持會(huì)陰清潔，每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減少感染風(fēng)險(xiǎn)。