腸鏡檢查前發(fā)現(xiàn)少量糞渣和黃水可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、服用緩瀉劑、清潔灌腸、推遲檢查時間等方式處理。腸鏡檢查前的腸道準備不充分可能與飲食控制不當、飲水不足、藥物效果不佳、胃腸蠕動緩慢、檢查時間安排不合理等因素有關。

1、調(diào)整飲食

檢查前3天開始進食低渣飲食，避免食用富含膳食纖維的蔬菜水果、全谷物及帶籽食物。檢查前1天改為流質(zhì)飲食，可選擇米湯、藕粉、清湯等無渣液體。高脂高蛋白食物可能延緩胃排空，需嚴格避免。飲食控制有助于減少腸道內(nèi)容物殘留，提高腸道清潔度。

2、增加飲水量

檢查前1天需飲用2000-3000毫升透明液體，分次少量飲用?？蛇x擇溫開水、淡鹽水、清茶等不含色素的液體。充足的水分攝入能軟化糞便，促進腸道蠕動。每小時飲用250-300毫升為宜，避免短時間內(nèi)大量飲水導致腹脹不適。

3、服用緩瀉劑

遵醫(yī)囑使用復方聚乙二醇電解質(zhì)散、磷酸鈉鹽口服溶液、乳果糖口服溶液等腸道清潔藥物。復方聚乙二醇電解質(zhì)散需用2000毫升溫水沖服，分次在2小時內(nèi)喝完。服藥后適當走動有助于藥物分布。出現(xiàn)嚴重腹脹或嘔吐時應暫停服藥并聯(lián)系醫(yī)生。

4、清潔灌腸

對于口服瀉藥效果不佳者，可采用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸。灌腸液溫度應接近體溫，灌入后需保留5-10分鐘。操作時采取左側(cè)臥位，灌腸管插入深度約10厘米。灌腸可直接清除直腸末端殘留物，但反復灌腸可能損傷腸黏膜。

5、推遲檢查時間

當腸道準備評級為波士頓量表3分以下時，建議推遲檢查1-2天重新準備。期間繼續(xù)流質(zhì)飲食，必要時更換瀉藥類型。理想狀態(tài)下，腸道清潔度應達到波士頓量表6-9分。推遲檢查能避免因視野不清導致的漏診或操作困難。

腸鏡檢查前需嚴格遵循醫(yī)囑進行腸道準備，檢查當天早晨禁食禁水。準備過程中出現(xiàn)頭暈、心慌等不適需立即告知醫(yī)護人員。完成檢查后2小時內(nèi)避免進食，恢復飲食應從流質(zhì)逐漸過渡到正常。術后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血應及時就醫(yī)。保持良好的排便習慣和均衡飲食有助于維持腸道健康。