撲爾敏和氯雷他定是兩種不同的抗組胺藥物，主要用于緩解過敏癥狀，但作用機制、適應癥和副作用存在差異。

1、作用機制

撲爾敏屬于第一代抗組胺藥，能通過血腦屏障，具有明顯的中樞抑制作用。氯雷他定是第二代抗組胺藥，不易透過血腦屏障，中樞抑制作用較弱。兩者均通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮抗過敏作用。

2、適應癥

撲爾敏適用于蕁麻疹、過敏性鼻炎等過敏癥狀的短期緩解。氯雷他定除用于上述疾病外，還可用于慢性特發(fā)性蕁麻疹的長期治療。氯雷他定對鼻塞癥狀的改善效果優(yōu)于撲爾敏。

3、起效時間

撲爾敏口服后30分鐘即可起效，作用持續(xù)4-6小時。氯雷他定口服后1-3小時起效，作用可持續(xù)24小時，每日只需服用1次。

4、不良反應

撲爾敏常見嗜睡、乏力、口干等副作用。氯雷他定不良反應較少，偶見頭痛、乏力。撲爾敏不推薦用于青光眼、前列腺肥大患者。

5、特殊人群

撲爾敏禁用于新生兒、早產(chǎn)兒。氯雷他定2歲以下兒童安全性尚未確立。孕婦使用均需謹慎，哺乳期婦女使用撲爾敏需暫停哺乳。

選擇藥物時應根據(jù)癥狀特點、患者年齡和基礎疾病綜合考慮。使用抗組胺藥物期間應避免飲酒，從事高空作業(yè)或駕駛車輛需謹慎。如出現(xiàn)嚴重不良反應或癥狀持續(xù)不緩解，應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。過敏患者平時應注意避免接觸已知過敏原，保持居住環(huán)境清潔，適當鍛煉增強體質(zhì)。