后背持續(xù)疼痛半年需排查脊柱退行性病變、內(nèi)臟牽涉痛及肌肉勞損等問題，建議完善脊柱影像學(xué)檢查、腹部超聲及炎癥指標(biāo)檢測(cè)。

脊柱退行性病變?nèi)珙i椎病、腰椎間盤突出可通過X線或核磁共振明確，典型表現(xiàn)為局部壓痛伴活動(dòng)受限。內(nèi)臟牽涉痛常見膽囊炎、胰腺炎等消化系統(tǒng)疾病，疼痛多呈放射性，需結(jié)合腹部超聲和血液淀粉酶檢測(cè)。慢性肌肉勞損多因長(zhǎng)期姿勢(shì)不良導(dǎo)致，觸診可發(fā)現(xiàn)肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)。骨質(zhì)疏松引發(fā)的椎體壓縮骨折好發(fā)于老年人，骨密度檢查有助于診斷。強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病需通過HLA-B27基因檢測(cè)和骶髂關(guān)節(jié)影像確認(rèn)。

日常需避免久坐久站，使用符合人體工學(xué)的座椅和枕頭，睡眠時(shí)選擇硬板床。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度核心肌群訓(xùn)練如平板支撐，水溫40℃左右的熱敷每次15-20分鐘可緩解肌肉緊張。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日曬太陽(yáng)15-30分鐘促進(jìn)鈣吸收，疼痛急性期可短期使用非甾體抗炎藥但須遵醫(yī)囑。建議每工作1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立，女性避免長(zhǎng)期穿高跟鞋。