上吐下瀉身體軟可能由急性胃腸炎、食物中毒、腸道病毒感染、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染等原因引起，可通過補(bǔ)液治療、止吐止瀉藥物、抗生素治療、調(diào)整飲食、靜脈輸液等方式緩解。

1、急性胃腸炎

急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物或受涼導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉伴乏力。發(fā)病可能與諾如病毒、沙門氏菌感染有關(guān)，常伴隨腹痛、發(fā)熱。治療需口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ預(yù)防脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散止瀉，嘔吐嚴(yán)重時(shí)可服用多潘立酮片緩解癥狀。

2、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后，毒素刺激胃腸引發(fā)劇烈嘔吐腹瀉，伴隨全身肌肉無力。常見于食用未煮熟的肉類或變質(zhì)乳制品，可能伴有頭暈、冷汗。需立即停止進(jìn)食可疑食物，服用鹽酸小檗堿片抗感染，配合口服補(bǔ)液鹽防止電解質(zhì)紊亂。

3、腸道病毒感染

柯薩奇病毒等腸道病毒通過糞口傳播感染，除消化道癥狀外還可引起肌肉酸痛、低熱。兒童更易出現(xiàn)水樣便和脫水，需用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌，同時(shí)補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液。家長需注意患兒尿量變化，防止循環(huán)衰竭。

4、細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染引起的腸道傳染病，典型表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重，因頻繁排便導(dǎo)致體力消耗。確診需糞便培養(yǎng)，治療首選左氧氟沙星片抗菌，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。患者需隔離至癥狀消失，避免傳染。

5、輪狀病毒感染

嬰幼兒秋冬季高發(fā)的病毒性腸炎，特征性表現(xiàn)為蛋花湯樣便和噴射狀嘔吐，易引發(fā)重度脫水?？山臃N輪狀病毒疫苗預(yù)防，發(fā)病時(shí)使用蒙脫石散和口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ，家長需密切監(jiān)測患兒精神狀態(tài)和囟門凹陷程度。

出現(xiàn)上吐下瀉癥狀時(shí)應(yīng)暫停固體食物12-24小時(shí)，少量多次飲用淡鹽水或米湯，避免高糖飲料加重腹瀉?；謴?fù)期選擇低脂低渣飲食如米粥、面條，逐步增加蒸蛋、蘋果泥等易消化食物。注意餐具消毒和手衛(wèi)生，腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、意識模糊需立即就醫(yī)。老年人和嬰幼兒尤其要注意監(jiān)測脫水體征，如尿量減少、皮膚彈性下降等，必要時(shí)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。