宮腔三維B超主要用于檢查子宮內(nèi)膜病變、子宮畸形、宮腔粘連、宮內(nèi)節(jié)育器位置異常及妊娠相關(guān)疾病。該技術(shù)通過三維成像清晰顯示宮腔立體結(jié)構(gòu)，有助于發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)B超難以識(shí)別的細(xì)微病變。

1、子宮內(nèi)膜病變

可檢測(cè)子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生或內(nèi)膜癌。三維重建能準(zhǔn)確定位病變范圍，區(qū)分彌漫性與局限性增厚，對(duì)異常子宮出血的病因診斷具有優(yōu)勢(shì)。典型表現(xiàn)為內(nèi)膜回聲不均、異常隆起或血流信號(hào)增強(qiáng)。

2、子宮畸形

能清晰顯示縱隔子宮、雙角子宮等先天性畸形，測(cè)量縱隔長(zhǎng)度及宮腔容積。三維冠狀面成像可直觀判斷畸形類型，為手術(shù)方案制定提供依據(jù)，準(zhǔn)確率超過90%。

3、宮腔粘連

對(duì)術(shù)后或流產(chǎn)后的宮腔粘連敏感，可見宮腔線中斷、不規(guī)則低回聲區(qū)。三維成像能評(píng)估粘連范圍及程度，指導(dǎo)宮腔鏡分離手術(shù)，減少操作盲目性。

4、節(jié)育器異常

可識(shí)別節(jié)育器嵌頓、穿孔或下移，通過多平面重建判斷與子宮肌層的關(guān)系。能精準(zhǔn)測(cè)量節(jié)育器距宮底距離，評(píng)估避孕有效性。

5、妊娠相關(guān)疾病

用于診斷宮角妊娠、瘢痕妊娠等異位妊娠，評(píng)估胎盤植入深度。三維血流成像能顯示妊娠囊與周圍血管關(guān)系，預(yù)測(cè)大出血風(fēng)險(xiǎn)。

檢查前需排空膀胱，避開月經(jīng)期。有急性生殖道炎癥者應(yīng)暫緩檢查。三維B超無輻射且痛苦小，但需配合醫(yī)生調(diào)整體位以獲得清晰圖像。術(shù)后患者檢查時(shí)需告知手術(shù)史，妊娠早期檢查需確認(rèn)胚胎存活情況。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔，避免頻繁宮腔操作，出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查。